質(zhì)控科在院黨委及分管院長的領(lǐng)導下,在各相關(guān)職能科室的全力配合和協(xié)助下,完善了醫(yī)院質(zhì)量管理組織體系建設(shè),建立了規(guī)范的院長專項查房制度,制定了醫(yī)院質(zhì)量管理與持續(xù)改進相關(guān)制度、醫(yī)院不良事件報告制度、臨床路徑管理制度。以持續(xù)提高醫(yī)療護理質(zhì)量為重點,每月對我院醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,醫(yī)保、農(nóng)合檢查及抗生素合理使用等內(nèi)容進行檢查并匯總、反饋,督促整改,使我院醫(yī)療護理質(zhì)量進一步提高。
工作職責:
1.在院長領(lǐng)導下,負責醫(yī)院質(zhì)量管理相關(guān)工作的協(xié)調(diào)、監(jiān)督、核查、統(tǒng)計、分析和評價工作。
2.及時、準確向院長提供質(zhì)量管理方面的信息和決策依據(jù)。
3.參與、協(xié)助相關(guān)部門制訂、完善質(zhì)量管理規(guī)章制度、質(zhì)量目標、質(zhì)量管理考核方案和質(zhì)量管理考核細則。
4.統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)全院各部門、科室的質(zhì)量管理工作,保證質(zhì)量管理考核的順利實施。
5.督促醫(yī)院各質(zhì)量考核組按照我院質(zhì)量管理考核實施細則規(guī)定的時間、頻次、程序完成質(zhì)量檢查工作。
6.定期召開質(zhì)量管理例會,講評分析全院質(zhì)量考核工作,并形成分析報告,提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會討論。
7.做好質(zhì)量管理監(jiān)控和宣傳、教育及培訓工作。
8.經(jīng)常深入科室調(diào)查研究,做好科室質(zhì)量管理的檢查、指導工作。
醫(yī)院質(zhì)量管理組織體系