內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目價格(2021版）
| 項目編碼 | 項目名稱 | 費用類型 | 計價單位 | 單價（元） |
| ABEA000200c | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(中) | 治療費 | 次 | 100 |
| ABEA000201a | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(中)(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 130 |
| ABEA000202b | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(中)(一個傷口為基價，每增加一個傷口加收50%) | 治療費 | 次 | 50 |
| ABEA000300c | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(大) | 治療費 | 次 | 150 |
| 9002HS | 核酸檢測自助診療費 | 化驗費 | 次 | 0 |
| AAA4 | 掛號費 | 普通掛號費 | 次 | 0 |
| AAA6 | 心理門診診察費 | 診察費 | 次 | 0 |
| AAA7 | 量表調(diào)價模板 | 診察費 | 次·日 | 0 |
| AAAA000020 | 門診手冊 | 其它 | 次 | 1 |
| AACA000100a | 體檢費 | 檢查費 | 次 | 0 |
| AAEB0001a0 | 慢性病健康咨詢指導(dǎo) | 其它 | 次 | 10 |
| AAEC000101z | 臨床量表評估 (自評)甲類 | 檢查費 | 次·日 | 20 |
| AAEC000102z | 臨床量表評估 (自評)乙類 | 檢查費 | 次·日 | 25 |
| AAEC000103z | 臨床量表評估 (自評)丙類 | 檢查費 | 次·日 | 30 |
| AAEC000104z | 臨床量表評估 (自評)丁類 | 檢查費 | 次·日 | 40 |
| AAEC000201z | 臨床量表評估 (他評)甲類 | 檢查費 | 次·日 | 30 |
| AAEC000202z | 臨床量表評估 (他評)乙類 | 檢查費 | 次·日 | 32 |
| AAEC000203z | 臨床量表評估(他評)丙類 | 檢查費 | 次·日 | 50 |
| AAEC000204z | 臨床量表評估(他評)丁類 | 檢查費 | 次·日 | 80 |
| ABAA000100 | 皮內(nèi)注射 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABAA000101a | 皮內(nèi)注射(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 6.5 |
| ABAB000100 | 皮下注射 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABAB000101 | 皮下注射(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 6.5 |
| ABAC000100 | 肌肉注射 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABAC000101a | 肌肉注射(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 6.5 |
| ABAD000100 | 靜脈注射 | 治療費 | 次 | 8 |
| ABAD000100a | 靜脈注射 | ECT治療費 | 次 | 8 |
| ABAD000100c | 靜脈注射 | 治療費 | 次 | 8 |
| ABAD000101 | 靜脈注射(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 10.4 |
| ABBA000100 | 動脈采血 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABBA000101 | 動脈采血(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 13 |
| ABBB000100 | 靜脈采血 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABBB000100b | 靜脈采血 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABBB000101a | 靜脈采血(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 6.5 |
| ABBB000101c | 靜脈采血(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 6.5 |
| ABCA000100 | 靜脈輸液 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABCA000101a | 靜脈輸液(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 13 |
| ABCA000105 | 靜脈輸液兩組以上加收 | 治療費 | 每組 | 4 |
| ABCA000107a | 靜脈輸液過程中注藥 | 治療費 | 次 | 3 |
| ABCA000108 | 靜脈留置針輸液加收 | 治療費 | 次 | 4 |
| ABCA000110 | 兩組液體之間沖管費 | 治療費 | 次 | 2 |
| ABCB000100a | 輸液泵輸液(注) | 治療費 | 小時 | 2 |
| ABCB000100b | 輸液泵輸液(注) | 治療費 | 小時 | 2 |
| ABCD000100 | 靜脈輸血 | 治療費 | 次 | 15 |
| ABCD000101 | 靜脈輸血(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 19.5 |
| ABCD000102 | 靜脈輸血1袋以上加收 | 治療費 | 每袋 | 5 |
| ABCD000103 | 靜脈輸血增加通道加收 | 治療費 | 每通道 | 15 |
| ABCE000100 | 加壓快速輸血 | 治療費 | 次 | 30 |
| ABCF000100 | 全胃腸外營養(yǎng)深靜脈輸注 | 治療費 | 日 | 50 |
| ABCF000100a | 全胃腸外營養(yǎng)深靜脈輸注 | 治療費 | 日 | 50 |
| ABCG000100 | 外周靜脈營養(yǎng)輸注 | 治療費 | 日 | 50 |
| ABDA000100 | 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）術(shù) | 治療費 | 次 | 300 |
| ABDA000102 | 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）術(shù)拔管 | 治療費 | 次 | 50 |
| ABDA0001b1 | 中心靜脈穿刺置管術(shù) | 治療費 | 次 | 220 |
| ABDA0001b2 | 中心靜脈穿刺置管術(shù) | 治療費 | 次 | 220 |
| ABDA0001b4 | 中心靜脈穿刺置管術(shù)(頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈穿刺置管術(shù))拔管 | 治療費 | 次 | 50 |
| ABEA000100b | 清創(chuàng)(縫合)術(shù) | 治療費 | 次 | 55 |
| ABEA000101 | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 72 |
| ABEA000102a | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(一個傷口以上加收) | 治療費 | 次 | 28 |
| ABEA000301a | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(大)(六歲及以下) | 治療費 | 次 | 195 |
| ABEA000302b | 清創(chuàng)(縫合)術(shù)(大)(一個傷口為基價，每增加一個傷口加收50%) | 治療費 | 次 | 75 |
| ABEA0003a0 | 特大清創(chuàng)縫合術(shù) | 治療費 | 次 | 200 |
| ABFA000100a | 小換藥 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABFA000102a | 小換藥一個傷口以上加收 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABFA000200a | 中換藥 | 治療費 | 次 | 20 |
| ABFA000202a | 中換藥一個傷口以上加收 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABFA000300a | 大換藥 | 治療費 | 次 | 30 |
| ABFA000302a | 大換藥一個傷口以上加收 | 治療費 | 次 | 15 |
| ABFA000400a | 特大換藥 | 治療費 | 次 | 50 |
| ABFA000402a | 特大換藥一個傷口以上加收 | 治療費 | 次 | 25 |
| ABGB000100 | 胃管置管術(shù) | 治療費 | 次 | 40 |
| ABGC000100 | 人工洗胃 | 治療費 | 次 | 100 |
| ABGC000200 | 電動洗胃 | 治療費 | 次 | 100 |
| ABGC000400 | 負(fù)壓吸引器洗胃 | 治療費 | 次 | 65 |
| ABGD000100a | 腸內(nèi)營養(yǎng)灌注 | 治療費 | 日 | 30 |
| ABGD000100b | 腸內(nèi)營養(yǎng)灌注 | 治療費 | 日 | 30 |
| ABGE000100 | 一般灌腸 | 治療費 | 次 | 45 |
| ABGE000200 | 保留灌腸治療 | 治療費 | 次 | 50 |
| ABGF000100 | 經(jīng)口全消化道清潔洗腸 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABGG000100 | 人工輔助通便 | 治療費 | 次 | 30 |
| ABGH000100 | 肛管排氣 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABHA000100a | 導(dǎo)尿 | 治療費 | 次 | 15 |
| ABHB000100 | 膀胱沖洗 | 治療費 | 次 | 50 |
| ABHB000200 | 持續(xù)膀胱沖洗 | 治療費 | 日 | 110 |
| ABJA000100 | 氧氣吸入 | 治療費 | 小時 | 5 |
| ABJA000100a | 氧氣吸入 | 治療費 | 小時 | 5 |
| ABJA000100b | 氧氣吸入 | ECT治療費 | 小時 | 5 |
| ABJA000105 | 氧氣吸入（術(shù)中麻醉吸氧加收） | 治療費 | 小時 | 1 |
| ABKA000100 | 超聲霧化吸入 | 治療費 | 次 | 7 |
| ABKB000100 | 氧氣霧化吸入 | 治療費 | 次 | 8 |
| ABKB000100a | 氧氣霧化吸入 | 治療費 | 次 | 8 |
| ABKC000100 | 空氣壓縮泵霧化吸入 | 治療費 | 次 | 12 |
| ABKE000100 | 經(jīng)呼吸機(jī)管道霧化吸入 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABLA000100 | 擦浴降溫 | 治療費 | 次 | 5 |
| ABLB000100 | 貼敷降溫 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABLC000100 | 冰帽降溫 | 治療費 | 次 | 6 |
| ABLD000100 | 冰毯降溫 | 治療費 | 小時 | 5 |
| ABZA000100 | 機(jī)械輔助排痰 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABZB000100 | 冷濕敷法 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABZC000100 | 熱濕敷法 | 治療費 | 次 | 10 |
| ABZF000100 | 陰道沖洗 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| ABZG000100 | 引流管更換 | 治療費 | 次 | 40 |
| ACBC000200a | 精神科監(jiān)護(hù) | 治療費 | 小時 | 5 |
| ACBJ000400 | 吸痰護(hù)理 | 護(hù)理費 | 次 | 15 |
| ACBJ000400b | 吸痰護(hù)理 | 護(hù)理費 | 次 | 15 |
| AZBA000100a | 一般尸體料理 | 其它 | 次 | 50 |
| AZBA000200a | 特殊傳染病尸體料理 | 其它 | 次 | 100 |
| BBAE000100 | 婦科液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查與診斷 | 檢查費 | 每標(biāo)本 | 150 |
| BBAE000200a | 非婦科液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查與診斷 | 檢查費 | 每標(biāo)本 | 150 |
| BCAB000100 | 活檢組織病理診斷 | 檢查費 | 蠟塊 | 100 |
| BCAB000101a | 活檢組織病理診斷增加蠟塊加收 | 檢查費 | 每個蠟塊 | 30 |
| CAAB100000 | 全血細(xì)胞計數(shù)+5分類檢測(儀器法) | 化驗費 | 次 | 25 |
| CAAJ100000a | 紅細(xì)胞沉降率(ESR)測定 | 化驗費 | 次 | 7 |
| CAAL100000 | 白細(xì)胞分類(DC)計數(shù) | 化驗費 | 次 | 3 |
| CAGA100000a | 凝血酶時間(TT)測定 | 化驗費 | 次 | 11 |
| CAGB100000 | 活化部分凝血活酶時間(APTT)測定 | 化驗費 | 次 | 13 |
| CAGC100000 | 血漿凝血酶原時間(PT)測定 | 化驗費 | 次 | 13 |
| CAGD100000 | 血漿纖維蛋白原測定 | 化驗費 | 次 | 17 |
| CAJY100000 | 血漿D-二聚體(D-Dimer)測定（全自動儀器定量檢測收） | 化驗費 | 次 | 70 |
| CALA100000a | 紅細(xì)胞流變特性檢測 | 化驗費 | 次 | 11 |
| CALB100000a | 全血粘度測定 | 化驗費 | 次 | 11 |
| CALC100000a | 血漿粘度測定 | 化驗費 | 次 | 9 |
| CAMA100000 | ABO血型鑒定(正定型) | 化驗費 | 次 | 6 |
| CAMF100000 | RhD血型鑒定 | 化驗費 | 項 | 15 |
| CCAA200000a | 尿常規(guī)化學(xué)分析 | 化驗費 | 次 | 8 |
| CCBB200000a | 尿沉渣顯微鏡檢查 | 化驗費 | 次 | 4 |
| CCBD200000a | 尿有形成分分析 | 化驗費 | 次 | 9 |
| CCBK200000 | 尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查 | 化驗費 | 次 | 30 |
| CCCA300000a | 糞便常規(guī)檢查 | 化驗費 | 次 | 2 |
| CCCB800000 | 隱血試驗 | 化驗費 | 次 | 4 |
| CCDC400000 | 腦脊液（CSF）常規(guī)檢查 | 化驗費 | 次 | 10 |
| CCEA500000a | 前列腺液常規(guī)檢查 | 化驗費 | 項 | 8 |
| CCEB500000 | 陰道分泌物一般檢查 | 化驗費 | 次 | 12 |
| CEAA800000a1 | 總蛋白(TP)測定 | 化驗費 | 項 | 4 |
| CEAC800000 | 微量白蛋白（mAlb）測定 | 化驗費 | 項 | 20 |
| CEAE800000a1 | 白蛋白(Alb)測定 | 化驗費 | 項 | 4 |
| CEAJ800000a1 | 血液前白蛋白(PA)測定 | 化驗費 | 項 | 6 |
| CEAK100001a | 血液鐵蛋白(Fer)測定(化學(xué)發(fā)光) | 化驗費 | 次 | 97 |
| CEAV800000a1 | 視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)測定 | 化驗費 | 項 | 7.4 |
| CEAX200000 | 血液超敏肌鈣蛋白(hs-Tn)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 項 | 125 |
| CEAZ800001b | 肌紅蛋白(Mb)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 項 | 100 |
| CEBB100000 | 血液糖化白蛋白(GA)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CECA100000a1 | 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測定 | 化驗費 | 項 | 3.8 |
| CECB100000a1 | 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)測定 | 化驗費 | 項 | 3.8 |
| CECC800000a1 | 血液γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶(GGT)測定 | 化驗費 | 項 | 4 |
| CECD800000a1 | 血液堿性磷酸酶(ALP)測定 | 化驗費 | 項 | 3.8 |
| CECG100000a1 | 血液膽堿脂酶(ChE)測定 | 化驗費 | 項 | 4.7 |
| CECH100000a1 | 血液單胺氧化酶(MAO)測定 | 化驗費 | 項 | 4.2 |
| CECU100001 | 血液肌酸激酶-MB同工酶質(zhì)量(CK-MBmass)測定 | 化驗費 | 項 | 44 |
| CEDC800000a | 淀粉酶(AMY)測定 | 化驗費 | 項 | 8 |
| CEEA800000a1 | 尿素(Urea)測定 | 化驗費 | 項 | 5.2 |
| CEEB800000a1 | 肌酐(Cr)測定 | 化驗費 | 項 | 5.6 |
| CEEE800000a1 | 尿酸(UA)測定 | 化驗費 | 項 | 5.2 |
| CEEF100000a1 | 胱抑素(Cys-C)測定 | 化驗費 | 項 | 8.6 |
| CEEG100000a1 | 同型半胱氨酸(Hcy)測定 | 化驗費 | 項 | 11.4 |
| CEFA800000a | 葡萄糖(Glu)測定 | 化驗費 | 項 | 5 |
| CEFA800001z | 快速葡萄糖(Glu)測定 | 化驗費 | 次 | 2 |
| CEGA800000 | 乳酸（LA）測定 | 化驗費 | 項 | 20 |
| CEHA100000a1 | 總膽固醇(TC)測定 | 化驗費 | 項 | 3.9 |
| CEHB100000a1 | 甘油三酯(TG)測定 | 化驗費 | 項 | 4.2 |
| CEHC100000a1 | 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)測定 | 化驗費 | 項 | 5.3 |
| CEHD100000a1 | 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)測定 | 化驗費 | 項 | 6 |
| CEHG100000a | 載脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)測定 | 化驗費 | 項 | 11 |
| CEHJ100000a | 載脂蛋白B(apoB)測定 | 化驗費 | 項 | 11 |
| CEHP100000 | 脂蛋白a(LPa)測定 | 化驗費 | 項 | 18 |
| CEHS100000a1 | 總膽汁酸(TBA)測定 | 化驗費 | 項 | 6.6 |
| CEJA800000a | 鉀(K)測定 | 化驗費 | 項 | 5 |
| CEJB800000a | 鈉(Na)測定 | 化驗費 | 項 | 5 |
| CEJC800000a | 氯(Cl)測定 | 化驗費 | 項 | 5 |
| CEJD100000a1 | 總二氧化碳(TCO2)測定 | 化驗費 | 項 | 5.6 |
| CEJE800000a | 鎂(Mg)測定 | 化驗費 | 項 | 5 |
| CEJF800000 | 總鈣(Ca)測定 | 化驗費 | 項 | 6 |
| CEJM100000 | 血氣分析 | 化驗費 | 次 | 120 |
| CEKA800000a | 無機(jī)磷(P)測定 | 化驗費 | 項 | 4 |
| CEKC800000a | 鉛(Pb)鎘測定(原子吸收光譜法) | 化驗費 | 項 | 40 |
| CEKD800000a | 血液微量元素測定 | 化驗費 | 項 | 11 |
| CELA100000a1 | 總膽紅素(T-Bil)測定 | 化驗費 | 項 | 4 |
| CELB100000a1 | 直接膽紅素(D-Bil)測定 | 化驗費 | 項 | 4 |
| CEMA100000 | 葉酸(FA)測定 | 化驗費 | 項 | 80 |
| CEMB100000 | 維生素測定 | 化驗費 | 項 | 80 |
| CENA200000 | 精神類藥物濃度測定 | 化驗費 | 項 | 80 |
| CENB100000 | 免疫抑制藥物濃度測定 | 化驗費 | 項 | 250 |
| CENC400000 | 尿嗎啡快速測定 | 化驗費 | 項 | 60 |
| CEQB800000 | 泌乳素(PRL)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CEQC800000 | 生長激素(GH)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CEQD100000 | 促甲狀腺激素(TSH)測定 | 化驗費 | 項 | 70 |
| CEQE800000 | 卵泡刺激素(FSH)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CEQF800000 | 促黃體生成素(LH)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CEQG100000 | 促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)測定 | 化驗費 | 項 | 70 |
| CEQL100000 | 游離甲狀腺素(FT4)測定 | 化驗費 | 項 | 45 |
| CEQM100000 | 游離三碘甲狀原氨酸(FT3)測定 | 化驗費 | 項 | 45 |
| CEQR100000 | 甲狀旁腺激素(PTH)測定 | 化驗費 | 項 | 70 |
| CEQT100000 | 降鈣素原(PCT)檢測 | 化驗費 | 項 | 130 |
| CEQX100000 | 皮質(zhì)醇測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CERH100000 | 雌二醇(E2)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CERL100000 | 孕酮(P)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CERM100000 | 睪酮(T)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CERR800000 | 人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CERV100000 | 胰島素(Ins)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CERX100000 | C肽(C-P)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CERY200000 | 胃泌素-17檢測 | 化驗費 | 項 | 105 |
| CEST100000a | N端-B型鈉尿肽前體(NT-ProBNP)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 項 | 120 |
| CGAS100000 | 免疫球蛋白A（IgA）測定 | 化驗費 | 項 | 20 |
| CGAT100000 | 免疫球蛋白G（IgG）定量測定 | 化驗費 | 項 | 20 |
| CGAU100000 | 免疫球蛋白M（IgM）定量測定 | 化驗費 | 項 | 20 |
| CGCA100000 | C-反應(yīng)蛋白(CRP)測定 | 化驗費 | 次 | 25 |
| CGEM100000 | 抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CGEP100000 | 抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)測定 | 化驗費 | 項 | 50 |
| CGFG100000 | 類風(fēng)濕因子(RF)測定 | 化驗費 | 項 | 30 |
| CGLE100000 | 甲型肝炎病毒抗體(抗HAV)測定 | 化驗費 | 項 | 15 |
| CGLG100001a | 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)測定(化學(xué)發(fā)光收) | 化驗費 | 次 | 35 |
| CGLG100002a | 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 15 |
| CGLK100001a | 乙型肝炎病毒表面抗體(抗HBs)測定(化學(xué)發(fā)光收) | 化驗費 | 次 | 35 |
| CGLK100002 | 乙型肝炎病毒表面抗體(抗HBs)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 15 |
| CGLM100001 | 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)測定(化學(xué)發(fā)光收) | 化驗費 | 次 | 35 |
| CGLM100002 | 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 15 |
| CGLP100001 | 乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb)測定(化學(xué)發(fā)光收) | 化驗費 | 次 | 35 |
| CGLP100002 | 乙型肝炎病毒e抗體(HBeAb)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 15 |
| CGLS100001 | 乙型肝炎病毒核心抗體(抗HBc)測定(化學(xué)發(fā)光收) | 化驗費 | 次 | 35 |
| CGLS100002 | 乙型肝炎病毒核心抗體(抗HBc)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 15 |
| CGMA100001a | 丙型肝炎病毒抗體(抗HCV)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 次 | 80 |
| CGMA100002 | 丙型肝炎病毒抗體(抗HCV)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 28 |
| CGMF100001a | 人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 次 | 70 |
| CGMF100002a | 人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 40 |
| CGMW500000b | 新型冠狀病毒抗原檢測 | 化驗費 | 人次 | 1 |
| CGPB100000 | 抗鏈球菌溶血素O(ASO)測定 | 化驗費 | 次 | 30 |
| CGPP100001a | 梅毒螺旋體抗體(抗TP)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 次 | 40 |
| CGPP100002a | 梅毒螺旋體抗體(抗TP)測定(金標(biāo)法) | 化驗費 | 次 | 20 |
| CGPQ100000 | 血漿反應(yīng)素(RPR)試驗 | 化驗費 | 次 | 20 |
| CGPU100000 | 密螺旋體顆粒凝集(TPPA)試驗 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGQD600000b | 幽門螺桿菌尿素酶檢測 | 化驗費 | 次 | 40 |
| CGQE900000a | 碳13尿素呼氣試驗 | 化驗費 | 次 | 150 |
| CGRA100000a | 癌胚抗原(CEA)測定 | 化驗費 | 次 | 35 |
| CGRB800000a | 甲胎蛋白(AFP)測定 | 化驗費 | 次 | 35 |
| CGRD100000a | 總前列腺特異性抗原(TPSA)測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGRE100000a | 游離前列腺特異性抗原(FPSA)測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGRH100000a | 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGRJ100000a | 細(xì)胞角蛋白19片段測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGRP100000a | 糖類抗原CA-125測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGRR100000a | 糖類抗原CA-153測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGRS100000a | 糖類抗原CA-199測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGRV100000a | 糖類抗原CA-724測定 | 化驗費 | 次 | 50 |
| CGSM100001a | 人胃蛋白酶原Ⅰ測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 次 | 60 |
| CGSN100001a | 人胃蛋白酶原Ⅱ測定(化學(xué)發(fā)光法) | 化驗費 | 次 | 60 |
| CJAB800000 | 直接涂片革蘭染色鏡檢查細(xì)菌 | 化驗費 | 次 | 10 |
| CJAF800000 | 涂片抗酸染色顯微鏡檢查 | 化驗費 | 次 | 15 |
| CJAL800000 | 特殊細(xì)菌涂片染色鏡檢 | 化驗費 | 項 | 15 |
| CJAN800000 | 一般細(xì)菌培養(yǎng) | 化驗費 | 次 | 50 |
| CJAR800000 | 一般細(xì)菌培養(yǎng)+鑒定+藥敏 | 化驗費 | 次 | 190 |
| CJAT800000 | 一般細(xì)菌鑒定 | 化驗費 | 次 | 60 |
| CJAV800000 | 厭氧菌培養(yǎng) | 化驗費 | 次 | 80 |
| CJAW800000 | 厭氧菌培養(yǎng)+鑒定 | 化驗費 | 次 | 140 |
| CJAX800000 | 厭氧菌培養(yǎng)+鑒定+藥敏 | 化驗費 | 次 | 220 |
| CJBG800000 | 無菌體液細(xì)菌培養(yǎng) | 化驗費 | 次 | 105 |
| CJBH800000 | 無菌體液細(xì)菌培養(yǎng)+鑒定 | 化驗費 | 次 | 110 |
| CJBJ800000 | 無菌體液細(xì)菌培養(yǎng)+鑒定+藥敏 | 化驗費 | 次 | 190 |
| CJHD800000 | 直接涂片革蘭染色鏡檢查真菌 | 化驗費 | 次 | 10 |
| CJHJ800000 | 真菌培養(yǎng) | 化驗費 | 次 | 50 |
| CJHK900000 | 真菌鑒定 | 化驗費 | 次 | 60 |
| CJHM800000 | 真菌培養(yǎng)+鑒定+藥敏 | 化驗費 | 次 | 190 |
| CJHN800000 | 無菌體液真菌培養(yǎng) | 化驗費 | 次 | 50 |
| CJHP800000 | 無菌體液真菌培養(yǎng)+鑒定 | 化驗費 | 次 | 110 |
| CJHQ800000 | 無菌體液真菌培養(yǎng)+鑒定+藥敏 | 化驗費 | 次 | 190 |
| CLAA800000 | 病原體脫氧核糖核酸擴(kuò)增定性檢測 | 化驗費 | 項 | 60 |
| CLAE800000 | 病原體核糖核酸擴(kuò)增定性檢測 | 化驗費 | 項 | 90 |
| CLAJ800000 | 乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸擴(kuò)增定性檢測 | 化驗費 | 次 | 60 |
| CLAK800000 | 乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸擴(kuò)增定量檢測 | 化驗費 | 次 | 90 |
| CLAP800000 | 丙型肝炎病毒核糖核酸擴(kuò)增定性檢測 | 化驗費 | 次 | 90 |
| CLAQ800000 | 丙型肝炎病毒核糖核酸擴(kuò)增定量檢測 | 化驗費 | 次 | 140 |
| CLAX800000 | 人類免疫缺陷病毒-核糖核酸擴(kuò)增定性檢測 | 化驗費 | 次 | 60 |
| CLAY800000 | 人類免疫缺陷病毒-核糖核酸擴(kuò)增定量檢測 | 化驗費 | 次 | 140 |
| CLBU800000a | 人乳頭瘤病毒基因分型檢測(至少可檢測14種高危型) | 化驗費 | 次 | 220 |
| CLBV500000 | 流感病毒核糖核酸檢測 | 化驗費 | 次 | 140 |
| CLBV800000f | 新冠病毒核酸1人1檢測(自費) | 化驗費 | 人次 | 13 |
| CLBV800001f | 新冠病毒核酸1人1檢測 | 化驗費 | 人次 | 13 |
| CLBV800300b | 新冠病毒核酸混檢 | 化驗費 | 人次 | 0 |
| CLBV800300c | 新冠病毒核酸混檢 | 化驗費 | 人次 | 2.5 |
| CXG0000001 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 1 |
| CXG0000002 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 1 |
| CXG0000003 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 1 |
| CXG0000004 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 1 |
| CXG0000005 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 0.97 |
| CXG0000010 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 0.97 |
| CXG0000011 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 0.75 |
| CXG0000012 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 0.91 |
| CXG0000013 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 0.91 |
| CXG0000014 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 0.91 |
| CXG0000015 | 一次性使用真空采血管 | 材料費 | 支 | 0.97 |
| DLHC00001-3 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLHC0016 | 種植體系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 585 |
| DLKQ00001-08 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLKQ00001-1 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLKQ00001-10 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLKQ00001-2 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLKQ00001-4 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLKQ00001-5 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLKQ00001-7 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| DLKQHC0001 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| DLKQHC0002 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| DLKQHC0003 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| DLKQHC0004 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| DLKQHC0005 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| DLKQHC0006 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| DLKQHC0007 | 牙科種植系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 70 |
| DLKQHC0008 | 牙科種植系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 70 |
| DLKQHC0009 | 牙科種植系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 70 |
| DLKQHC0010 | 牙科種植系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 70 |
| DLKQHC0011 | 牙科種植系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 70 |
| DLKQHC0012 | 牙科種植系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 70 |
| DLKQHC0013 | 種植輔助材料 | 材料費 | 個 | 100 |
| DLKQHC0014 | 種植輔助材料 | 材料費 | 個 | 100 |
| DLKQHC0015 | 種植輔助材料 | 材料費 | 個 | 100 |
| DLKQHC0016 | 種植輔助材料 | 材料費 | 個 | 100 |
| DLKQHC0017 | 替代體 | 材料費 | 個 | 99 |
| DLKQHC0018 | 替代體 | 材料費 | 個 | 99 |
| DLKQHC0019 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| DLKQHC0020 | 牙科種植系統(tǒng)-種植體 | 材料費 | 個 | 1298 |
| EABGB00104a1 | 數(shù)字化(DR)鼻骨側(cè)位X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 31 |
| EABGB00104z1 | 數(shù)字化(DR)鼻骨側(cè)位X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 11 |
| EABHM00100b | 口腔曲面體層攝影 | 檢查費 | 次 | 35 |
| EABHM00100z | 口腔曲面體層攝影 | 檢查費 | 次 | 15 |
| EABHM00103b | 數(shù)字化(CR)口腔曲面體層攝影 | 檢查費 | 次 | 52.5 |
| EABHM00104b | 數(shù)字化(DR)口腔曲面體層攝影 | 檢查費 | 次 | 70 |
| EABHM00104z | 數(shù)字化(DR)口腔曲面體層攝影 | 檢查費 | 次 | 50 |
| EABHS00100b | 牙片X線一次成像(RVG) | 檢查費 | 部位 | 15 |
| EABHS00103b | 數(shù)字化(CR)牙片X線一次成像(RVG) | 檢查費 | 體位 | 22.5 |
| EABHS00104b | 數(shù)字化(DR)牙片X線一次成像(RVG) | 檢查費 | 體位 | 30 |
| EABHS00104z | 數(shù)字化(DR)牙片X線一次成像(RVG) | 檢查費 | 體位 | 10 |
| EABHS00200b | 牙片X線攝影 | 檢查費 | 部位 | 15 |
| EABHS00203b | 數(shù)字化(CR)牙片X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 22.5 |
| EABHS00204b | 數(shù)字化(DR)牙片X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 30 |
| EABHS00204z | 數(shù)字化(DR)牙片X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 10 |
| EABHS00300b | 咬合片X線攝影 | 檢查費 | 次 | 18 |
| EABHS00304b | 數(shù)字化(DR)咬合片X線攝影 | 檢查費 | 次 | 36 |
| EABHS00304z | 數(shù)字化(DR)咬合片X線攝影 | 檢查費 | 次 | 16 |
| EABJK00104a1 | 數(shù)字化(DR)胸骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABJK00104z1 | 數(shù)字化(DR)胸骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABJL00104a1 | 數(shù)字化(DR)肋骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABJL00104z1 | 數(shù)字化(DR)肋骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABJT00104a1 | 數(shù)字化(DR)胸部X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABJT00104z1 | 數(shù)字化(DR)胸部X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABQT00104a1 | 數(shù)字化(DR)腹部X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABQT00104z1 | 數(shù)字化(DR)腹部X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABV100104a1 | 數(shù)字化(DR)尾骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABV100104z1 | 數(shù)字化(DR)尾骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABVB00100b | 頭顱X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABVB00104b | 數(shù)字化(DR)頭顱X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 50 |
| EABVB00104z | 數(shù)字化(DR)頭顱X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 30 |
| EABVH00104a1 | 數(shù)字化(DR)頸椎X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABVH00104z1 | 數(shù)字化(DR)頸椎X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABVN00104a1 | 數(shù)字化(DR)胸椎X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABVN00104z1 | 數(shù)字化(DR)胸椎X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABVR00104a1 | 數(shù)字化(DR)胸腰段X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABVR00104z1 | 數(shù)字化(DR)胸腰段X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABVT00104a1 | 數(shù)字化(DR)腰椎X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABVT00104z1 | 數(shù)字化(DR)腰椎X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABWC00104a1 | 數(shù)字化(DR)肩胛骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABWC00104z1 | 數(shù)字化(DR)肩胛骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABWD00104a1 | 數(shù)字化(DR)肩鎖關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABWD00104z1 | 數(shù)字化(DR)肩鎖關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABWG00104a1 | 數(shù)字化(DR)肩關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABWG00104z1 | 數(shù)字化(DR)肩關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABWH00104a1 | 數(shù)字化(DR)肱骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABWH00104z1 | 數(shù)字化(DR)肱骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABWJ00104a1 | 數(shù)字化(DR)肘關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABWJ00104z1 | 數(shù)字化(DR)肘關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABWM00104a1 | 數(shù)字化(DR)尺橈骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABWM00104z1 | 數(shù)字化(DR)尺橈骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABWT00104a1 | 數(shù)字化(DR)手腕關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 31 |
| EABWT00104z1 | 數(shù)字化(DR)手腕關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 11 |
| EABXB00104a1 | 數(shù)字化(DR)骨盆X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABXB00104z1 | 數(shù)字化(DR)骨盆X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABXC00104a1 | 數(shù)字化(DR)骶髂關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABXC00104z1 | 數(shù)字化(DR)骶髂關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABXD00104a1 | 數(shù)字化(DR)髖關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABXD00104z1 | 數(shù)字化(DR)髖關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABXG00104a1 | 數(shù)字化(DR)股骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABXG00104z1 | 數(shù)字化(DR)股骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABXJ00104a1 | 數(shù)字化(DR)膝關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABXJ00104z1 | 數(shù)字化(DR)膝關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABXP00104a1 | 數(shù)字化(DR)脛腓骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABXP00104z1 | 數(shù)字化(DR)脛腓骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EABXU00104a1 | 數(shù)字化(DR)足X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 31 |
| EABXU00104z1 | 數(shù)字化(DR)足X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 11 |
| EABXV00104a1 | 數(shù)字化(DR)跟骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 31 |
| EABXV00104z1 | 數(shù)字化(DR)跟骨X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 11 |
| EABXZ00104a1 | 數(shù)字化(DR)踝關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 31 |
| EABXZ00104z1 | 數(shù)字化(DR)踝關(guān)節(jié)X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 11 |
| EABZZ00100a | 床旁X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 45 |
| EABZZ00100z1 | 床旁X線攝影 | 檢查費 | 體位 | 25 |
| EBABN00100a | 鞍區(qū)X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBABN00100z | 鞍區(qū)X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBABP00100a | 頭部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBABP00100z | 頭部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBADF00100a | 腎上腺X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBADF00100z | 腎上腺X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAEA00100a | 眼部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAEA00100z | 眼部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAFA00100a | 耳部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAFA00100z | 耳部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAGF00100a | 鼻部鼻竇X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAGF00100z | 鼻部鼻竇X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAHF00100a | 上頜部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAHF00100z | 上頜部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAHG00100a | 下頜部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAHG00100z | 下頜部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAHS00100b | 齒科X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAHS00100z | 齒科X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 160 |
| EBAHY00100a | 頸部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAHY00100z | 頸部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAJT00100a | 胸部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBAJT00100z | 胸部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBAQT00100a | 上腹部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAQT00100z | 上腹部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAQT00200a | 中腹部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAQT00200z | 中腹部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAQU00100a | 下腹部/盆腔X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAQU00100z | 下腹部/盆腔X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAQU001a0a | 全腹部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 525 |
| EBAQU001a0z | 全腹部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 505 |
| EBAVE00100a | 全脊柱X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 975 |
| EBAVE00100z | 全脊柱X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 955 |
| EBAVH00100a | 頸椎X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAVH00100z | 頸椎X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAVH001a0a | 頸椎3-7椎間盤X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAVH001a0z | 頸椎3-7椎間盤X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAVN00100a | 胸椎X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 375 |
| EBAVN00100z | 胸椎X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 355 |
| EBAVT00100a | 腰椎X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAVT00100z | 腰椎X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAVT001a0a | 腰2-骶1椎間盤X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAVT001a0z | 腰2-骶1椎間盤X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAVY00100a | 骶尾部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAVY00100z | 骶尾部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAWA00100a | 肢帶骨骨骼計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 480 |
| EBAWA00100z | 肢帶骨骨骼計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 460 |
| EBAWA00200a | 上臂X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 200 |
| EBAWA00200z | 上臂X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 180 |
| EBAWA00300a | 前臂X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 200 |
| EBAWA00300z | 前臂X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 180 |
| EBAWR00100a | 手部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 200 |
| EBAWR00100z | 手部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 180 |
| EBAXB00100a | 骨盆部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAXB00100z | 骨盆部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAXB00200a | 髖部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAXB00200z | 髖部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAXC00100a | 骶髂關(guān)節(jié)X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAXC00100z | 骶髂關(guān)節(jié)X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBAXF00100a | 大腿X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 200 |
| EBAXF00100z | 大腿X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 180 |
| EBAXN00100a | 小腿X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 200 |
| EBAXN00100z | 小腿X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 180 |
| EBAXU00100a | 足踝部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 200 |
| EBAXU00100z | 足踝部X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 單側(cè) | 180 |
| EBAXU001a0a | 關(guān)節(jié)X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 200 |
| EBAXU001a0z | 關(guān)節(jié)X線計算機(jī)體層(CT)平掃 | 檢查費 | 次 | 180 |
| EBBBP00100a | 頭部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBBP00100z | 頭部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBDF00100a | 腎上腺X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBDF00100z | 腎上腺X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBEA00100a | 眼部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBEA00100z | 眼部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBFA00100a | 耳部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBFA00100z | 耳部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBGF00100a | 鼻部鼻竇X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBGF00100z | 鼻部鼻竇X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBHF00100a | 上頜部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBHF00100z | 上頜部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBHG00100a | 下頜部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBHG00100z | 下頜部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBHS00100b | 齒科X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBHS00100z | 齒科X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 250 |
| EBBHY00100a | 頸部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBHY00100z | 頸部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBJT00100a | 胸部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 380 |
| EBBJT00100z | 胸部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 360 |
| EBBQT00100a | 上腹部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBQT00100z | 上腹部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBQT00200a | 中腹部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBQT00200z | 中腹部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBQU00100a | 下腹部/盆腔X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBQU00100z | 下腹部/盆腔X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBBQU001a0a | 全腹部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 825 |
| EBBQU001a0z | 全腹部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 805 |
| EBBVE00100a | 全脊柱X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 1125 |
| EBBVE00100z | 全脊柱X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 1105 |
| EBBVY00100a | 骶尾部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 290 |
| EBBVY00100z | 骶尾部X線計算機(jī)體層(CT)增強掃描 | 檢查費 | 次 | 270 |
| EBCBJ001a0a | 顱頸動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 800 |
| EBCBJ001a0z | 顱頸動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 780 |
| EBCJC00100a | 氣管樹CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 500 |
| EBCJC00100z | 氣管樹CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 480 |
| EBCKU00200a | 冠狀動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 900 |
| EBCKU00200z | 冠狀動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 880 |
| EBCLA00100a | 肺動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 900 |
| EBCLA00100z | 肺動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 880 |
| EBCLB00100a | 主動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 1100 |
| EBCLB00100z | 主動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 1080 |
| EBCLF00100a | 頸動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 800 |
| EBCLF00100z | 頸動脈CT三維成像 | 檢查費 | 次 | 780 |
| EBCLY003a0a | 泌尿系統(tǒng)三維成像 | 檢查費 | 次 | 1100 |
| EBCLY003a0z | 泌尿系統(tǒng)三維成像 | 檢查費 | 次 | 1080 |
| EBCZX001a0 | X線計算機(jī)體層(CT)重建技術(shù) | 檢查費 | 次 | 120 |
| EBCZX001a0z | X線計算機(jī)體層(CT)重建技術(shù) | 檢查費 | 次 | 100 |
| ECABA00100 | 顱腦磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECABA00100z | 顱腦磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECABB00100 | 海綿竇磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECABB00100z | 海綿竇磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECABC00100 | 腦功能磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 300 |
| ECABC00100z | 腦功能磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 280 |
| ECABC00200 | 海馬磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECABC00200z | 海馬磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECABJ00100 | 頭顱非增強磁共振動脈血管成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 300 |
| ECABJ00100z | 頭顱非增強磁共振動脈血管成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 280 |
| ECABM00100 | 頭顱非增強磁共振靜脈血管成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 300 |
| ECABM00100z | 頭顱非增強磁共振靜脈血管成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 280 |
| ECABN00100 | 鞍區(qū)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECABN00100z | 鞍區(qū)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECADF00100 | 腎上腺磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECADF00100z | 腎上腺磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECAEB00100 | 眶磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAEB00100z | 眶磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAFK00100 | 內(nèi)聽道磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAFK00100z | 內(nèi)聽道磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAGF00100 | 鼻竇磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAGF00100z | 鼻竇磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAGJ00100 | 鼻咽磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAGJ00100z | 鼻咽磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAHJ00100 | 顳下頜關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAHJ00100z | 顳下頜關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAHY00100 | 頸部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECAHY00100z | 頸部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECAJT00100 | 胸部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECAJT00100z | 胸部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECAKA00100 | 心臟磁共振平掃成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECAKA00100z | 心臟磁共振平掃成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECAKA00200a | 磁共振心臟功能評價(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 470 |
| ECAKA00200z | 磁共振心臟功能評價(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 450 |
| ECAQP00100 | 胰膽管系統(tǒng)磁共振水成像(MRCP)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 300 |
| ECAQP00100z | 胰膽管系統(tǒng)磁共振水成像(MRCP)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 280 |
| ECAQT00100 | 上腹部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECAQT00100z | 上腹部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECAQT00200 | 下腹部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECAQT00200z | 下腹部磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECAQU00100 | 盆腔磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECAQU00100z | 盆腔磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECARA00100 | 泌尿系統(tǒng)磁共振水成像(MRU)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 300 |
| ECARA00100z | 泌尿系統(tǒng)磁共振水成像(MRU)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 280 |
| ECASK00100 | 前列腺磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECASK00100z | 前列腺磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECAVH00100 | 頸椎磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAVH00100z | 頸椎磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAVN00100 | 胸椎磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAVN00100z | 胸椎磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAVT00100 | 腰椎磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAVT00100z | 腰椎磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAWF00100 | 上臂磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAWF00100z | 上臂磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAWG00100 | 肩關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAWG00100z | 肩關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAWJ00100 | 肘關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAWJ00100z | 肘關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAWL00100 | 前臂磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAWL00100z | 前臂磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAWR00100 | 手磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAWR00100z | 手磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAWR001a0 | 腕關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAWR001a0z | 腕關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAXC00100 | 骶髂關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAXC00100z | 骶髂關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAXD00100 | 雙髖關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 500 |
| ECAXD00100z | 雙髖關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 480 |
| ECAXF00100 | 大腿磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAXF00100z | 大腿磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAXJ00100 | 膝關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAXJ00100z | 膝關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAXN00100 | 小腿磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAXN00100z | 小腿磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAXU00100 | 足磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAXU00100z | 足磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAXZ00100 | 踝關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 500 |
| ECAXZ00100z | 踝關(guān)節(jié)磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 單側(cè) | 480 |
| ECAYA00100 | 乳腺磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 640 |
| ECAYA00100z | 乳腺磁共振成像(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 620 |
| ECBBN00100a | 鞍區(qū)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBBN00100z | 鞍區(qū)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBBP00100a | 頭部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBBP00100z | 頭部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBDF00100a | 腎上腺磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 708 |
| ECBDF00100z | 腎上腺磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 688 |
| ECBEB00100a | 眶磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBEB00100z | 眶磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBGJ00100a | 鼻咽磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBGJ00100z | 鼻咽磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBHY00100a | 頸部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBHY00100z | 頸部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBJT00100a | 胸部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 708 |
| ECBJT00100z | 胸部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 688 |
| ECBJT001a0a | 乳腺磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 708 |
| ECBJT001a0z | 乳腺磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 688 |
| ECBKA00100a | 心臟磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 708 |
| ECBKA00100z | 心臟磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 688 |
| ECBQT00100a | 上腹部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 708 |
| ECBQT00100z | 上腹部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 688 |
| ECBQT00200a | 下腹部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 708 |
| ECBQT00200z | 下腹部磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 688 |
| ECBQU00100a | 盆腔磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 708 |
| ECBQU00100z | 盆腔磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 688 |
| ECBVH00100a | 頸椎磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBVH00100z | 頸椎磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBVN00100a | 胸椎磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBVN00100z | 胸椎磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBVT00100a | 腰椎磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBVT00100z | 腰椎磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBWF00100a | 上臂磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBWF00100z | 上臂磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBWG00100a | 肩關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBWG00100z | 肩關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBWL00100a | 前臂磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBWL00100z | 前臂磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBWR00100a | 手磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBWR00100z | 手磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXC00100a | 骶髂關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXC00100z | 骶髂關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXC001a0a | 雙髖關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXC001a0z | 雙髖關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXF00100a | 大腿磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXF00100z | 大腿磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXN00100a | 小腿磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXN00100z | 小腿磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXU00100a | 足磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXU00100z | 足磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXZ00100a | 踝關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXZ00100z | 踝關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXZ001a0a | 腕關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXZ001a0z | 腕關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXZ001b0a | 膝關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXZ001b0z | 膝關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECBXZ001c0a | 肘關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 600 |
| ECBXZ001c0z | 肘關(guān)節(jié)磁共振增強成像(含平掃)(1.5T及以上) | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECCZX00100 | 磁共振器官體積測量 | 檢查費 | 次 | 300 |
| ECCZX00100z | 磁共振器官體積測量 | 檢查費 | 次 | 280 |
| ECCZX00600a | 單臟器磁共振波譜分析 | 檢查費 | 次 | 300 |
| ECCZX00600z | 單臟器磁共振波譜分析 | 檢查費 | 次 | 280 |
| ECCZX00700 | 單臟器磁共振動態(tài)增強成像 | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECCZX00700z | 單臟器磁共振動態(tài)增強成像 | 檢查費 | 次 | 560 |
| ECCZX00800 | 單臟器薄層掃描 | 檢查費 | 次 | 580 |
| ECCZX00800z | 單臟器薄層掃描 | 檢查費 | 次 | 560 |
| ECCZZ00400 | 磁共振特殊功能成像 | 檢查費 | 部位 | 300 |
| ECCZZ00400z | 磁共振特殊功能成像 | 檢查費 | 部位 | 280 |
| EDCBH00200 | 經(jīng)顱彩色多普勒超聲 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCDC00100 | 甲狀腺彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCDF00100 | 腎上腺彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 120 |
| EDCHL00100 | 涎腺彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCJT00100 | 胸腔彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCL000100 | 雙側(cè)髂動脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 100 |
| EDCL300100 | 上肢動脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 單側(cè) | 70 |
| EDCL500100 | 下肢動脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 單側(cè) | 70 |
| EDCL800100 | 足動脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 單側(cè) | 50 |
| EDCLF00100 | 頸動脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCLH00100 | 鎖骨下動脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCLW00100 | 雙腎動脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 150 |
| EDCM100100 | 下肢靜脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 單側(cè) | 110 |
| EDCMD00100 | 頸靜脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 80 |
| EDCMG00100 | 上肢靜脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 單側(cè) | 110 |
| EDCMU00100 | 雙腎靜脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 90 |
| EDCMX00100 | 雙側(cè)髂靜脈彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 100 |
| EDCPA00100 | 胃腸道彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 120 |
| EDCQT00100 | 肝膽胰脾彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCQT00101b | 肝膽胰脾彩色多普勒超聲檢查(增加雙腎檢查) | 檢查費 | 次 | 130 |
| EDCQT00200 | 右下腹彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCQT00300 | 腹膜后彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 120 |
| EDCRA00100 | 泌尿系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCSA00100 | 男性生殖系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 120 |
| EDCTA00200 | 經(jīng)腹部婦科彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 110 |
| EDCTA00300 | 經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 140 |
| EDCUE00100 | 胎兒彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 每胎 | 100 |
| EDCX700100 | 關(guān)節(jié)彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 部位 | 120 |
| EDCYA00100 | 雙側(cè)乳腺彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 次 | 130 |
| EDCYR00100 | 體表腫物彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 部位 | 110 |
| EDCZZ00100 | 床旁彩色多普勒超聲檢查 | 檢查費 | 半小時 | 50 |
| EDFKA00700 | 心臟彩色多普勒超聲 | 檢查費 | 次 | 80 |
| EDFKJ00100 | 左心室收縮功能超聲測定 | 檢查費 | 次 | 50 |
| EDFKJ00200 | 左心室舒張功能超聲測定 | 檢查費 | 次 | 50 |
| EDZZZ00200 | 臨床操作彩色多普勒超聲引導(dǎo) | 檢查費 | 次 | 100 |
| EEAX600200 | 骨密度測定 | 檢查費 | 部位 | 70 |
| FAX0170100 | 首診精神病學(xué)檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FAX0471000 | 精神病臨床鑒定 | 檢查費 | 次 | 400 |
| FAY0170100a | 眼動檢查(EM) | 檢查費 | 次 | 50 |
| FAY0471100 | 近紅外腦定量檢查 | 檢查費 | 次 | 150 |
| FBC0370100 | 16導(dǎo)常規(guī)腦電圖檢查 | 檢查費 | 次 | 150 |
| FBC0370200 | 32導(dǎo)常規(guī)腦電圖檢查 | 檢查費 | 次 | 180 |
| FBC0370500 | 閃光刺激誘發(fā)腦電圖檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FBC0370600 | 動態(tài)腦電圖檢查 | 檢查費 | 次 | 400 |
| FBC0370700 | 腦電圖錄像檢查 | 檢查費 | 次 | 80 |
| FBC0371000 | 腦電地形圖檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FBC0371000a | 腦電地形圖檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FBC0371100 | 視覺刺激N270檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371100a | 視覺刺激N270檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371200 | 視覺刺激P300檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371200a | 視覺刺激P300檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371300 | 視覺刺激P400檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371400 | 聽覺刺激P300檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371400a | 聽覺刺激P300檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371400b | 聽覺刺激P300檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371500 | 體感刺激P300檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371500a | 體感刺激P300檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FBC0371600y | 經(jīng)顱磁刺激診斷(TMS) | 檢查費 | 次 | 100 |
| FBC0371600z | 經(jīng)顱磁刺激診斷(TMS) | 檢查費 | 次 | 100 |
| FBC0371700 | 腦電超慢漲落分析 | 檢查費 | 次 | 160 |
| FBF0370100 | 腦干聽覺誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 次 | 100 |
| FCA0370100 | 單纖維肌電圖檢查 | 檢查費 | 每塊肌肉 | 30 |
| FCA0370200a | 同心圓針極肌電圖檢查 | 檢查費 | 每塊肌肉 | 25 |
| FCA0370300a | 運動單位計數(shù) | 檢查費 | 每塊肌肉 | 25 |
| FCA0370400a | 運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 | 檢查費 | 每根神經(jīng) | 25 |
| FCA0370500 | 感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 | 檢查費 | 每根神經(jīng) | 25 |
| FCA0370600 | 神經(jīng)傳導(dǎo)測定-寸移法 | 檢查費 | 每根神經(jīng) | 25 |
| FCA0370700a | F波測定 | 檢查費 | 每根神經(jīng) | 25 |
| FCA0370800 | H反射 | 檢查費 | 次 | 25 |
| FCA0370900 | 定量感覺測定 | 檢查費 | 部位 | 25 |
| FCA0371000 | 肌電圖監(jiān)測 | 檢查費 | 小時 | 15 |
| FCH0370100 | 面神經(jīng)肌電圖檢查 | 檢查費 | 每區(qū) | 30 |
| FCH0370200 | 面神經(jīng)功能電腦檢測 | 檢查費 | 次 | 80 |
| FCV0370100 | 陰部神經(jīng)傳導(dǎo)測定 | 檢查費 | 次 | 100 |
| FCW0170100 | 心臟自主神經(jīng)功能檢查 | 檢查費 | 次 | 100 |
| FCW0340100 | 盆底副交感神經(jīng)反應(yīng)測定 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FCW0370100 | 皮膚交感反應(yīng) | 檢查費 | 次 | 50 |
| FCW0370100a | 皮膚交感反應(yīng) | 檢查費 | 次 | 50 |
| FCW0370200 | 盆底交感神經(jīng)反應(yīng)測定 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FCZ0370100 | 上肢運動誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 60 |
| FCZ0370200 | 下肢運動誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 60 |
| FCZ0370300 | 盆底磁刺激運動誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FCZ0370400 | 上肢體感誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 50 |
| FCZ0370400a | 上肢體感誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 50 |
| FCZ0370500 | 下肢體感誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 50 |
| FCZ0370500a | 下肢體感誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 50 |
| FCZ0370600 | 陰部神經(jīng)誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FCZ0370700 | 上肢觸熱痛覺誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 60 |
| FCZ0370800 | 下肢觸熱痛覺誘發(fā)電位檢查 | 檢查費 | 單肢 | 60 |
| FCZ0370900 | 心率變化測定 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FCZ0371000 | 重復(fù)神經(jīng)電刺激檢查 | 檢查費 | 每條神經(jīng) | 25 |
| FCZ0371100 | 瞬目反射 | 檢查費 | 雙側(cè) | 60 |
| FDZ0270100 | 踝肱指數(shù) | 檢查費 | 次 | 20 |
| FEA0170100 | 普通遠(yuǎn)視力檢查 | 檢查費 | 次 | 5 |
| FEA0170200 | 普通近視力檢查 | 檢查費 | 次 | 5 |
| FEA0171200 | 色覺檢查-假同色圖譜法 | 檢查費 | 次 | 4 |
| FEA0171700 | 暗適應(yīng)測定 | 檢查費 | 次 | 10 |
| FEA0172600 | 裂隙燈檢查 | 檢查費 | 次 | 5 |
| FEA0270500 | 非接觸眼壓計(NCT)測量 | 檢查費 | 單側(cè) | 12 |
| FEE0270200 | 基礎(chǔ)淚液分泌功能測定(schirmer'sTest) | 檢查費 | 次 | 30 |
| FES0170200 | 眼底照相 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FES0170500 | 非散瞳直接檢眼鏡眼底檢查 | 檢查費 | 次 | 10 |
| FFA0160100 | 西格氏耳鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 10 |
| FFA0160300 | 電光源耳鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FFA0240100 | 聲導(dǎo)抗測聽 | 檢查費 | 次 | 40 |
| FFA0270100 | 純音聽閾測定 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FFC0740100 | 外耳道腫物活檢術(shù) | 檢查費 | 單側(cè) | 200 |
| FFC0760100 | 經(jīng)耳內(nèi)鏡外耳道腫物活檢術(shù) | 檢查費 | 單側(cè) | 250 |
| FFF0440100 | 鼓膜貼補試驗 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FGA0160200 | 前鼻鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FGJ0160100 | 硬質(zhì)鼻咽鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FGJ0760100 | 鼻咽部組織活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 200 |
| FGM0140200 | 間接喉鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FGM0760100 | 咽喉組織活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 200 |
| FGS0740100 | 扁桃體活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 200 |
| FHA0270100a | 常規(guī)面部與口內(nèi)照相 | 檢查費 | 體位 | 6 |
| FHA0270200a | 面部三維照相 | 檢查費 | 體位 | 40 |
| FHG0170100a | 下頜運動檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FHG0170200a | 下頜運動計算機(jī)輔助檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FHJ0140100a | 顳下頜關(guān)節(jié)病系統(tǒng)設(shè)計 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FHL0240100a | 唾液流量測定 | 檢查費 | 次 | 15 |
| FHM0140100a | 咀嚼效率檢查-食物過篩法 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FHM0160100a | 口腔內(nèi)窺鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FHM0740100a | 口腔活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 100 |
| FHM0740101a | 口腔活檢術(shù)(六歲及以下) | 檢查費 | 次 | 130 |
| FHM0740200 | 全口牙病系統(tǒng)檢查與治療設(shè)計 | 科室治療費 | 次 | 15 |
| FHQ0440100a | 味覺試驗 | 檢查費 | 次 | 10 |
| FHR0160100a | 腭咽閉合功能檢查 | 檢查費 | 次 | 100 |
| FHR0170100a | 腭裂語音頻譜分析 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FHS0140100a | 光合儀檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FHS0140200a | 紙蠟咬合圖像分析檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FHS0140300a | T-咬合測定分析系統(tǒng)檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FHS0170100a | 測色儀測色 | 檢查費 | 每牙 | 2 |
| FHS0170200a | 觸痛儀檢查(PPT) | 檢查費 | 部位 | 10 |
| FHS0240100a | 咬合力測量檢查 | 檢查費 | 次 | 15 |
| FHS0270100a | 咬合記錄 | 檢查費 | 次 | 15 |
| FHS0430100a | 診斷性排牙試驗 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FHU0140100a | 牙髓電活力檢查 | 檢查費 | 每牙 | 6 |
| FHW0140100a | 牙周探診 | 檢查費 | 次 | 25 |
| FHW0140101a | 牙周探診(六歲及以下) | 檢查費 | 次 | 32.5 |
| FHW0140200a | 牙周指數(shù)檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FHW0140300a | 牙周電子探針檢查 | 檢查費 | 次 | 80 |
| FHW0140400a | 菌斑微生物檢測 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FHW0240100a | 齦溝液量測定 | 檢查費 | 每牙 | 10 |
| FJE0140400 | 最大通氣量功能檢查 | 檢查費 | 次 | 10 |
| FJE01404a0 | 肺通氣功能檢查 | 檢查費 | 次 | 60 |
| FJE0140800 | 床邊簡易肺功能測定 | 檢查費 | 次 | 35 |
| FJE0470100 | 小睡試驗 | 檢查費 | 次 | 600 |
| FJE0540100 | 持續(xù)呼吸功能監(jiān)測 | 檢查費 | 小時 | 3 |
| FJE0540200 | 呼出氣二氧化碳監(jiān)測 | 檢查費 | 小時 | 3 |
| FJE0570200 | 無創(chuàng)機(jī)械通氣智能壓力滴定 | 檢查費 | 次 | 700 |
| FJE0570300 | 無創(chuàng)通氣手動壓力滴定 | 檢查費 | 次 | 800 |
| FJZ0470100 | 睡眠呼吸監(jiān)測過篩試驗 | 檢查費 | 次 | 120 |
| FJZ0470200 | 簡易睡眠呼吸監(jiān)測過篩試驗 | 檢查費 | 次 | 100 |
| FJZ0570100 | 標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測 | 檢查費 | 次 | 400 |
| FJZ0570300 | 加強多導(dǎo)腦電睡眠監(jiān)測 | 檢查費 | 次 | 600 |
| FJZ0570400 | 分段睡眠監(jiān)測-智能壓力滴定 | 檢查費 | 次 | 600 |
| FJZ0570500 | 分段睡眠監(jiān)測-手工壓力滴定 | 檢查費 | 次 | 700 |
| FJZ0570900 | 新斯的明試驗 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FKA0270100 | QT離散度 | 檢查費 | 次 | 10 |
| FKA0270300 | 竇性心率震蕩 | 檢查費 | 次 | 220 |
| FKA0370300 | 十二通道常規(guī)心電圖檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| FKA0570100 | 短程心率變異性分析 | 檢查費 | 次 | 15 |
| FKA0570200 | 24小時心率變異性分析 | 檢查費 | 次 | 30 |
| FKA0570500 | 無創(chuàng)心電監(jiān)測 | 檢查費 | 小時 | 2 |
| FKA0570500b | 無創(chuàng)心電監(jiān)測 | 檢查費 | 小時 | 2 |
| FKA0570800 | 動態(tài)血壓監(jiān)測 | 檢查費 | 次 | 120 |
| FKA0570800b | 動態(tài)血壓監(jiān)測 | 檢查費 | 次 | 120 |
| FKA0570900 | 無創(chuàng)血壓監(jiān)測 | 檢查費 | 小時 | 2 |
| FKA0571000 | 無創(chuàng)指脈血氧飽和度監(jiān)測 | 檢查費 | 小時 | 3 |
| FL90270100 | 肢體動脈節(jié)段性測壓 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FPA0160200 | 經(jīng)瘺口電子內(nèi)鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 350 |
| FPA0160300 | 內(nèi)鏡色素檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FPA0760100 | 消化道內(nèi)鏡活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 100 |
| FPB0160200a | 電子胃鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 250 |
| FPB0160202 | 電子胃鏡檢查（使用放大內(nèi)鏡加收） | 檢查費 | 次 | 100 |
| FPC06401a0 | 內(nèi)鏡下采樣刷采樣 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FPS0160100 | 電子結(jié)腸鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 300 |
| FPS0160101a | 電子結(jié)腸鏡檢查（使用放大內(nèi)鏡加收） | 檢查費 | 次 | 100 |
| FPU0160100 | 直腸鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| FPU0760100 | 直腸鏡肛門活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 200 |
| FPV0140100a | 肛門指診 | 檢查費 | 次 | 15 |
| FPV0140100b | 肛門指診 | 檢查費 | 次 | 15 |
| FPV0160100 | 肛門鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 25 |
| FPV01601a0a | 陰道指診 | 檢查費 | 次 | 10 |
| FTD0740100a | 分段診斷性刮宮術(shù) | 檢查費 | 次 | 300 |
| FTF0740100a | 子宮內(nèi)膜活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 200 |
| FTG0740100a | 宮頸活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 250 |
| FTG0740200a | 宮頸管內(nèi)膜活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 300 |
| FTL0160300a | 電子陰道鏡檢查 | 檢查費 | 次 | 150 |
| FTL0610100a | 經(jīng)陰道后穹隆穿刺術(shù) | 檢查費 | 次 | 100 |
| FTR0770100a | 外陰活檢術(shù) | 檢查費 | 次 | 300 |
| FVT0610100a | 腰椎穿刺術(shù) | 檢查費 | 次 | 200 |
| FYR0150100 | 皮膚鏡檢測診斷 | 檢查費 | 次 | 60 |
| H000000800a | 手術(shù)一般傳染病(甲肝、乙肝、丙肝、梅毒等)收 | 手術(shù)費 | 次 | 150 |
| H000000900a | 手術(shù)開放性肺結(jié)合、艾滋病收 | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HAA4290100 | 全身麻醉 | 手術(shù)費 | 2小時 | 1000 |
| HAA4290200c | 無插管全麻 | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HAA4290200x | 無插管全麻 | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HAA4290200y | 無插管全麻 | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HAA4290200z | 無插管全麻 | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HAA4290202a | 無插管全麻(急診危重病人) | 手術(shù)費 | 次 | 520 |
| HAB4220100a | 局部靜脈內(nèi)麻醉 | 手術(shù)費 | 2小時 | 200 |
| HAM6240100 | 經(jīng)口氣管插管術(shù) | ECT治療費 | 次 | 350 |
| HAN0520100 | 有創(chuàng)連續(xù)動脈血壓監(jiān)測 | 檢查費 | 2小時 | 20 |
| HAN0570200 | 術(shù)中體溫監(jiān)測 | 檢查費 | 2小時 | 10 |
| HAN0590300 | 特殊呼吸功能監(jiān)測 | 檢查費 | 2小時 | 10 |
| HAP2890100x | 麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù) | 檢查費 | 小時 | 50 |
| HAP2890100y | 麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù) | 檢查費 | 小時 | 50 |
| HAP2890100z | 麻醉恢復(fù)室監(jiān)護(hù) | 檢查費 | 小時 | 50 |
| HAQ3270100 | 輸血輸液加溫治療 | 治療費 | 次 | 20 |
| HAQ3270200 | 體表加溫治療 | 治療費 | 小時 | 10 |
| HBA4530100 | 腦膿腫穿刺引流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1800 |
| HBA4530200 | 經(jīng)乳突腦膿腫切開引流術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1500 |
| HBA5630100 | 顯微鏡下開顱顱內(nèi)減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2700 |
| HBA5630200 | 顱內(nèi)顳肌下減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBA6220100 | 顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭置入術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 800 |
| HBA6230100 | 顱內(nèi)皮層電極置入術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1000 |
| HBA6230200 | 腦深部刺激器置入術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1500 |
| HBA6430100 | 顱內(nèi)皮層電極拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 500 |
| HBA6530100 | 立體定向顱內(nèi)血腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBA6530200 | 立體定向顱內(nèi)異物取出術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2800 |
| HBA6530300 | 顯微鏡下顱內(nèi)多發(fā)血腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBA6530400 | 顯微鏡下腦內(nèi)血腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2600 |
| HBA6610100 | 腦脊液置換術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1000 |
| HBA6630100 | 腦深部刺激器置換術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1000 |
| HBA7230100 | 立體定向腦內(nèi)靶點毀損術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBA7330100 | 顱切口感染清創(chuàng)術(shù)(小) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HBA7330200 | 顱切口感染清創(chuàng)術(shù)(大) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HBA7330300 | 立體定向顱內(nèi)膿腫（囊腫）清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2600 |
| HBA7330400 | 立體定向顱內(nèi)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3600 |
| HBA7350100 | 經(jīng)顱內(nèi)鏡腦內(nèi)囊腫造口術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBA8330100 | 顯微鏡下腦脊液漏修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2300 |
| HBA9930100 | 腦深部電刺激鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HBB4530100 | 硬腦膜外膿腫引流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1200 |
| HBB4530200 | 硬腦膜外血腫鉆孔引流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1200 |
| HBB4530300 | 經(jīng)乳突硬膜外切開引流術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1500 |
| HBB4530400 | 慢性硬腦膜下血腫鉆孔術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1200 |
| HBB5830100 | 顯微鏡下多處軟腦膜下橫纖維切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBB6530100 | 硬腦膜外血腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1800 |
| HBB6530200 | 硬腦膜下血腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1800 |
| HBB7330100 | 開放性顱腦損傷清創(chuàng)縫合術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBB7330200 | 火器傷開放性顱腦損傷清創(chuàng)術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBB7330300 | 顯微鏡下海綿竇腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBB7330400 | 顯微鏡下顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫摘除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBB7330500 | 顯微鏡下橋小腦角腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBB8330100 | 顯微鏡下腦膜膨出修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2600 |
| HBB8360100 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡腦膜修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBB8630100 | 顯微鏡下顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫分流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBC5030100 | 顯微鏡下胼胝體切開術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBC6530100 | 顯微鏡下幕上淺部異物清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBC6530200 | 顯微鏡下幕上深部異物清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBC7330100 | 顯微鏡下幕上深部腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBC7330200 | 顯微鏡下幕上深部腦室內(nèi)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBC7330300 | 顯微鏡下癲癇灶切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBC7330400 | 顯微鏡下功能區(qū)癲癇灶切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBC7330500 | 顯微鏡下選擇性杏仁核海馬切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBC7330600 | 顯微鏡下大腦半球切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBC7330700 | 顯微鏡下幕上淺部腦膿腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2800 |
| HBC7330800 | 顯微鏡下幕上淺部腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2800 |
| HBC7330900 | 顯微鏡下幕上深部腦膿腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBC8330100 | 顯微鏡下幕上開顱腦脊液漏修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3100 |
| HBC9930100 | 運動皮層電刺激鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1200 |
| HBD7330100 | 顯微鏡下丘腦腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBE7330100 | 顯微鏡下小腦半球血腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBE7330200 | 顯微鏡下小腦膿腫切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBE7330300 | 顯微鏡下小腦腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBE8330100 | 顯微鏡下幕下開顱腦脊液漏修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3100 |
| HBF6530100 | 顯微鏡下腦干血腫清除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBF7330100 | 顯微鏡下腦干腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBG4510100 | 新生兒側(cè)腦室穿刺術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 200 |
| HBG4530100 | 腦室鉆孔置管引流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1000 |
| HBG4530200 | 側(cè)腦室引流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HBG4830100 | 側(cè)腦室連續(xù)鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HBG48301a0 | 側(cè)腦室連續(xù)鎮(zhèn)痛 | 手術(shù)費 | 日 | 50 |
| HBG5030100 | 顯微鏡下第三腦室底造瘺術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBG5030200 | 顯微鏡下透明膈造瘺術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBG6230100 | 側(cè)腦室鉆孔穿刺置管術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1200 |
| HBG6230200 | 腦室內(nèi)藥物泵置入術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1200 |
| HBG6530100 | 顯微鏡下第四腦室導(dǎo)水管囊蟲切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBG7250100 | 經(jīng)顱內(nèi)鏡腦室脈絡(luò)叢燒灼術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBG7330100 | 顯微鏡下第三腦室前腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBG7330200 | 顯微鏡下第三腦室腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBG7330300 | 顯微鏡下第三腦室后腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBG7330400 | 顯微鏡下第四腦室小腦下蚓部腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBG7350100 | 經(jīng)腦室鏡膠樣囊腫切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBG8630100 | 側(cè)腦室-心房分流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBG8630200 | 側(cè)腦室-膀胱分流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBG8630300 | 側(cè)腦室-腹腔分流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBH4820100 | 經(jīng)皮穿刺腦血管腔內(nèi)化療術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HBH5920100 | 腦動靜脈畸形栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBH5920200 | 經(jīng)動靜脈聯(lián)合途徑顱內(nèi)動靜脈瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBH5920300 | 經(jīng)動脈顱內(nèi)動靜脈瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBH5920400 | 經(jīng)靜脈顱內(nèi)動靜脈瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBH5920500 | 經(jīng)顱靜脈竇穿刺置管動靜脈瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBH7330100 | 顯微鏡下腦干動靜脈畸形切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBH7330200 | 顯微鏡下顱內(nèi)動靜脈畸形切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBJ5920100 | 腦動脈瘤栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ5920200 | 頸內(nèi)動脈入路頸內(nèi)動脈海綿竇瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ5920300 | 頸外動脈入路頸內(nèi)動脈海綿竇瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ5920400 | 經(jīng)頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)動脈海綿竇瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ5920500 | 經(jīng)眼上靜脈頸內(nèi)動脈海綿竇瘺栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ5930100 | 經(jīng)上頜竇頜內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1200 |
| HBJ5930200 | 顯微鏡下顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBJ5930300 | 顯微鏡下顱內(nèi)動脈瘤包裹曠置術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBJ6520100 | 超選擇腦動脈腔內(nèi)血栓取出術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ6530100 | 椎動脈內(nèi)膜剝脫術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBJ7220100 | 超選擇腦動脈灌注溶栓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ7220200 | 超選擇腦動脈接觸性溶栓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ7330100 | 顯微鏡下腦動脈瘤動靜脈畸形切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBJ7330200 | 顯微鏡下顱內(nèi)巨大動脈瘤夾閉切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBJ7330300 | 顯微鏡下顱內(nèi)巨大動脈瘤夾閉切除術(shù)+頸動脈暴露術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBJ8020100 | 顱內(nèi)動脈瘤支架夾閉術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8020200 | 經(jīng)皮穿刺頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段球囊成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8020300 | 頸內(nèi)動脈入路頸內(nèi)動脈海綿竇瘺帶膜支架隔絕術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8020400 | 經(jīng)皮穿刺大腦前動脈球囊成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8020500 | 經(jīng)皮穿刺大腦中動脈球囊成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8020700 | 經(jīng)皮穿刺大腦后動脈球囊成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8020900 | 經(jīng)皮穿刺椎動脈顱內(nèi)段球囊成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8021100 | 經(jīng)皮穿刺基底動脈球囊成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBJ8630100 | 顯微鏡下顱外內(nèi)動脈旁路移植術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBJ8630200 | 顯微鏡下顱外內(nèi)動脈旁路移植術(shù)+頸動脈暴露術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBJ8630300 | 顯微鏡下頸總動脈大腦中動脈吻合術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBJ9930100 | 顯微鏡下顳肌顳淺動脈貼敷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBM6020100 | 經(jīng)皮穿刺選擇性巖下竇靜脈取血術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBM6520100 | 超選擇腦靜脈系統(tǒng)血栓取出術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBM7220100 | 腦靜脈系統(tǒng)血栓間接溶栓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBM7220200 | 超選擇腦靜脈竇接觸性溶栓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBM7330100 | 顯微鏡下顱內(nèi)巨大動靜脈畸形切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBM7430100 | 顯微鏡下大靜脈矢狀竇腦膜瘤切除血管竇旁重建術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBM7430200 | 顯微鏡下大靜脈竇匯區(qū)腦膜瘤切除血管竇重建術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBM8020100 | 靜脈竇支架置入術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBM8330100 | 靜脈竇破裂重建修復(fù)術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBN5630100 | 顯微鏡下寰枕畸形枕大孔區(qū)減壓+枕頸固定術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBN5630200 | 顯微鏡下寰枕畸形減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBN5650100 | 經(jīng)顱內(nèi)鏡寰枕畸形減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBN7330100 | 顯微鏡下枕大孔區(qū)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBN7330200 | 顯微鏡下頸靜脈孔區(qū)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBN7330300 | 上頜進(jìn)路顱底腫瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3600 |
| HBN7330400 | 鼻顱聯(lián)合徑路腫瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3600 |
| HBN7330500 | 顱底腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3600 |
| HBN7330600 | 斜坡腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBN7330700 | 顯微鏡下經(jīng)蝶入路顱底斜坡腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3800 |
| HBN7330800 | 側(cè)顱底腫瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBN7330900 | 顯微鏡下鞍區(qū)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBN7350100 | 經(jīng)顱內(nèi)鏡經(jīng)蝶入路顱底斜坡腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 4200 |
| HBN7360100 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡前顱底腫瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBN7360200 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡蝶竇徑路斜坡占位性病變切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3500 |
| HBN7360300 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡側(cè)顱底腫瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBN7360400 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡中顱窩及巖尖部腫瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBN7360500 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡鞍區(qū)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3300 |
| HBN7360600 | 鼻內(nèi)鏡鞍上區(qū)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3300 |
| HBN7430100 | 面中部掀翻徑路腫瘤切除鼻顱底重建術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBN8330100 | 顯微鏡下腦膜腦膨出顱底修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HBN8360100 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡腦膜腦膨出顱底修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBQ4530100 | 顯微鏡下椎管內(nèi)膿腫切開引流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBQ4810100 | 骶管單次阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HBQ5630100 | 椎管減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 每椎體 | 2000 |
| HBQ6210100 | 椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛裝置置入術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HBQ7330100 | 顯微鏡下椎管內(nèi)外啞鈴型腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2300 |
| HBR4810100 | 硬膜外單次阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HBR4810200 | 硬膜外連續(xù)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HBR4810700 | 蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HBR4810800 | 蛛網(wǎng)膜下腔注藥 | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HBR5630100 | 顯微鏡下硬膜外神經(jīng)根減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBR7210100 | 經(jīng)皮穿刺硬膜外間隙神經(jīng)化學(xué)毀損術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 700 |
| HBR7210200 | 經(jīng)皮穿刺蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)根選擇化學(xué)毀損術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 700 |
| HBR7330100 | 顯微鏡下硬脊膜外腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBR7330200 | 顯微鏡下硬脊膜下腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBR8330100 | 顯微鏡下脊膜膨出修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2300 |
| HBR8330200 | 顯微鏡下脊膜膨出修補+椎管成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2800 |
| HBR8330300 | 顯微鏡下脊膜膨出修補+脊髓神經(jīng)根松解術(shù)+終絲切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HBR8630100 | 顯微鏡下脊髓蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBR8630200 | 顯微鏡下脊髓蛛網(wǎng)膜下腔輸尿管分流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HBS5730100 | 顯微鏡下脊髓栓系綜合征手術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBS5830100 | 顯微鏡下脊髓丘腦束切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBS5830200 | 脊髓前外側(cè)束切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBS5830300 | 顯微鏡下脊髓前連合切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2200 |
| HBS6430100 | 脊髓電刺激電極取出術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HBS7330100 | 顯微鏡下脊髓髓內(nèi)腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2800 |
| HBS8330100 | 顯微鏡下脊髓外露修補術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBS9930100 | 脊髓電刺激器鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HBS9930200 | 經(jīng)皮穿刺脊髓電刺激鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HBS9930300 | 脊髓電刺激鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HBT5920100 | 脊髓血管畸形栓塞術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2000 |
| HBT7330100 | 顯微鏡下脊髓動靜脈畸形切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HCF4810100 | 經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)干阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HCF4810200 | 經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)末梢阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HCF5630100 | 顯微鏡下三叉神經(jīng)根血管減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HCF5830100 | 三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HCF5830200 | 三叉神經(jīng)周圍支切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HCF7230100 | 顯微鏡下三叉神經(jīng)感覺根射頻電凝毀損術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 2500 |
| HCH5630200 | 面神經(jīng)減壓術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 2000 |
| HCJ5830100 | 迷路后前庭神經(jīng)切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HCJ5860100 | 經(jīng)內(nèi)鏡前庭神經(jīng)切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1800 |
| HCJ7330100 | 經(jīng)迷路聽神經(jīng)瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 2000 |
| HCZ4370200 | 神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)航引導(dǎo) | 手術(shù)費 | 每例手術(shù) | 1300 |
| HDB7530100 | 經(jīng)顱入路垂體瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HDB7530200 | 顯微鏡下經(jīng)蝶入路垂體瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3200 |
| HDB7550100 | 經(jīng)顱內(nèi)鏡經(jīng)蝶入路垂體瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HDB7560100 | 經(jīng)鼻內(nèi)鏡蝶竇徑路垂體瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 3000 |
| HEE4840100 | 淚道沖洗 | 治療費 | 單側(cè) | 35 |
| HEG4830200 | 結(jié)膜囊沖洗 | 治療費 | 單側(cè) | 40 |
| HEV4810100 | 肉毒桿菌素眼部注射 | 治療費 | 部位 | 50 |
| HGF8330100a | 上頜竇底提升術(shù)-開窗法 | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1000 |
| HGF8330200a | 上頜竇底提升術(shù)-沖頂法 | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1000 |
| HHA4530100a | 頜面部膿腫切開引流術(shù) | 手術(shù)費 | 部位 | 300 |
| HHA4530200a | 頜面部多間隙膿腫切開引流術(shù) | 手術(shù)費 | 部位 | 400 |
| HHA6530100a | 面頸部淺表異物探查取出術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 700 |
| HHA7330400a | 頜面小腫物切除整形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HHB7330100a | 口腔頜面軟組織淺表創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HHB7330101a | 口腔頜面軟組織淺表創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 520 |
| HHB7330200a | 頜面部軟組織挫裂傷清創(chuàng)縫合術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HHB7330201a | 頜面部軟組織挫裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 780 |
| HHB7330300a | 頜面部嚴(yán)重軟組織挫裂傷清創(chuàng)縫合術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 800 |
| HHB7330301a | 頜面部嚴(yán)重軟組織挫裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 1040 |
| HHB7330400a | 頜面皮膚瘺管病灶切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HHD6130100a | 顴骨種植體植入術(shù) | 手術(shù)費 | 種植體 | 1500 |
| HHE6430100 | 頜間固定物拆除術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HHE6430101 | 頜間固定物拆除術(shù)(六歲及以下) | 科室治療費 | 次 | 130 |
| HHE6430200 | 頜間牽引釘拆除術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HHE6430201 | 頜間牽引釘拆除術(shù)(六歲及以下) | 科室治療費 | 次 | 130 |
| HHE6530100a | 頜骨牙源性病灶刮治術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHE6530101a | 頜骨牙源性病灶刮治術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 650 |
| HHE6530200a | 頜骨骨髓炎病灶刮治術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHE6530201a | 頜骨骨髓炎病灶刮治術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 650 |
| HHE7130100 | 頜骨骨折單頜牙弓夾板結(jié)扎固定術(shù) | 科室治療費 | 單頜 | 300 |
| HHE7130200 | 頜骨骨折頜間結(jié)扎固定術(shù) | 科室治療費 | 次 | 500 |
| HHE7130300a | 頜骨骨折牙間鋼絲結(jié)扎固定術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHE7130400a | 頜骨骨折頜間牽引釘頜間固定術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHE7130500a | 頜骨骨折外固定術(shù) | 手術(shù)費 | 單頜 | 400 |
| HHE7130600a | 牙槽突骨折結(jié)扎固定術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHE7330200a | 頜骨隆突切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHE7330300a | 牙槽骨燒傷清創(chuàng)術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 200 |
| HHE7330301a | 牙槽骨燒傷清創(chuàng)術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 260 |
| HHE8330100a | 引導(dǎo)骨再生術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1000 |
| HHE8330200a | 頜骨缺損修復(fù)術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HHE8330300a | 牙槽突裂植骨成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1500 |
| HHE8330400a | 牙槽骨修整術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 100 |
| HHE8330500a | 單側(cè)齒槽嵴裂修復(fù)術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1900 |
| HHE8330600a | 牙周骨成形術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHF6530100a | 上頜竇開窗異物取出術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 800 |
| HHF7340100a | 上頜骨囊腫摘除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 800 |
| HHF8330200a | 上頜結(jié)節(jié)成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHG7340100a | 口內(nèi)入路下頜骨囊腫摘除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1000 |
| HHG8330300a | 帶血管游離骨復(fù)合組織瓣移植下頜骨缺損修復(fù)術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 1700 |
| HHM4530100 | 口內(nèi)膿腫切開引流術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HHM4530200a | 口底頜下膿腫切開引流術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHM4630100 | 口腔局部縫合止血 | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HHM4630101 | 口腔局部縫合止血(六歲及以下) | 科室治療費 | 次 | 130 |
| HHM4830100 | 口腔黏膜病局部注射藥物治療 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| HHM4830101 | 口腔黏膜病局部注射藥物治療(六歲及以下) | 科室治療費 | 次 | 65 |
| HHM6030100a | 口腔黏膜切取術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHM6030101a | 口腔黏膜切取術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 390 |
| HHM7330100a | 口腔黏膜小腫物切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHM7330101a | 口腔黏膜小腫物切除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 390 |
| HHM7330200a | 口內(nèi)黏膜下粘液囊腫切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HHM7330201a | 口內(nèi)黏膜下粘液囊腫切除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 780 |
| HHM7330300a | 口底粘液囊腫摘除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 700 |
| HHM7330301a | 口底粘液囊腫摘除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 910 |
| HHM7330700a | 口腔黏膜激光切除 | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHM8330100a | 修復(fù)前軟組織成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHM8330200a | 口鼻腔前庭瘺修補術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 900 |
| HHM8330300a | 前庭溝加深術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HHM8930100a | 腭黏膜游離移植術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HHM9940100 | 干槽癥創(chuàng)面處理 | 科室治療費 | 每牙 | 30 |
| HHN7330100a | 唇瘺切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 1000 |
| HHN7330101a | 唇瘺切除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 1300 |
| HHN8330100a | 唇系帶成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHN8330101a | 唇系帶成形術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 390 |
| HHP8330200a | 頰系帶成形術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 300 |
| HHP8330201a | 頰系帶成形術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 390 |
| HHQ8340100a | 舌系帶成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHS5030100a | 軟組織內(nèi)阻生恒牙開窗助萌術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 150 |
| HHS6430100 | 牙弓夾板拆除術(shù) | 科室治療費 | 單頜 | 50 |
| HHS6530100 | 乳牙拔除術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 50 |
| HHS6530101 | 乳牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 科室治療費 | 每牙 | 65 |
| HHS6530200a | 恒前牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 60 |
| HHS6530201a | 恒前牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 78 |
| HHS6530300a | 恒前磨牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 60 |
| HHS6530400a | 恒磨牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 70 |
| HHS6530401a | 恒磨牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 91 |
| HHS6530500a | 半牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 100 |
| HHS6530501b | 半牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 130 |
| HHS6530600a | 骨融合牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHS6530601a | 骨融合牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 260 |
| HHS6530700a | 微創(chuàng)復(fù)雜牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHS6530701a | 微創(chuàng)復(fù)雜牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 260 |
| HHS6530800a | 弓外牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 110 |
| HHS6530801a | 弓外牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 143 |
| HHS6530900a | 萌出阻生牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 150 |
| HHS6530901a | 萌出阻生牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 195 |
| HHS6531000a | 未完全萌出阻生牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 230 |
| HHS6531001a | 未完全萌出阻生牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 299 |
| HHS6531100a | 骨性埋藏阻生牙拔除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 300 |
| HHS6531101a | 骨性埋藏阻生牙拔除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 390 |
| HHS7130100a | 牙外傷結(jié)扎固定術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 100 |
| HHS7130101a | 牙外傷結(jié)扎固定術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 130 |
| HHS7130200a | 后牙縱折固定術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 100 |
| HHS7130201a | 后牙縱折固定術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 130 |
| HHS7130300a | 恒牙外傷固定術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 150 |
| HHS7130301a | 恒牙外傷固定術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 195 |
| HHS7330100a | 骨阻生恒牙開窗助萌術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHS7330101a | 骨阻生恒牙開窗助萌術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 260 |
| HHS7330200 | 劈裂牙治療 | 科室治療費 | 每牙 | 50 |
| HHS7330201 | 劈裂牙治療(六歲及以下) | 科室治療費 | 每牙 | 65 |
| HHS7330300 | 半牙切除術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 200 |
| HHS8830100a | 下牙槽神經(jīng)解剖移位術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 800 |
| HHS8930100 | 牙再植術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 200 |
| HHS8930101 | 牙再植術(shù)(六歲及以下) | 科室治療費 | 每牙 | 260 |
| HHS8930200 | 牙移植術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 250 |
| HHS8930300 | 缺牙區(qū)游離骨移植術(shù) | 科室治療費 | 次 | 800 |
| HHT8230100a | 牙冠延長術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHV6230100 | 根尖倒充填術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 100 |
| HHV6230101 | 根尖倒充填術(shù)(六歲及以下) | 科室治療費 | 根管 | 130 |
| HHV6230200 | 超聲根尖倒充填術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 150 |
| HHV6230201 | 超聲根尖倒充填術(shù)(六歲及以下) | 科室治療費 | 根管 | 195 |
| HHV7330100a | 截根術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 250 |
| HHV7330200a | 根尖囊腫摘除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHV7330201a | 根尖囊腫摘除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 390 |
| HHV7330300a | 根尖切除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHV7330400a | 根尖搔刮術(shù) | 手術(shù)費 | 根管 | 100 |
| HHV7330401a | 根尖搔刮術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 根管 | 130 |
| HHV8330100 | 根面平整術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 40 |
| HHV8330200a | 顯微鏡下根管外科手術(shù) | 手術(shù)費 | 根管 | 150 |
| HHV8330300a | 分根術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 250 |
| HHV8330301a | 分根術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 325 |
| HHV8330400 | 根尖誘導(dǎo)成形術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 120 |
| HHV8330401 | 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(六歲及以下) | 科室治療費 | 根管 | 156 |
| HHW5830100a | 牙周纖維環(huán)狀切斷術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 150 |
| HHW6130100a | 牙周植骨術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHW7230100a | 牙周激光切除 | 手術(shù)費 | 每牙 | 200 |
| HHW7330100a | 拔牙創(chuàng)面搔刮術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 50 |
| HHW7330101b | 拔牙創(chuàng)面搔刮術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 65 |
| HHW7330200 | 急性壞死性齦炎局部清創(chuàng) | 科室治療費 | 每牙 | 40 |
| HHW7330201 | 急性壞死性齦炎局部清創(chuàng)(六歲及以下) | 科室治療費 | 每牙 | 52 |
| HHW7330300a | 牙齦切除術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 100 |
| HHW7330301a | 牙齦切除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 130 |
| HHW7330400a | 齦瘤切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HHW7330401a | 齦瘤切除術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 390 |
| HHW7330500a | 牙周翻瓣術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 150 |
| HHW7330501a | 牙周翻瓣術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 每牙 | 195 |
| HHW8330100a | 阻生智齒齦瓣修整術(shù) | 手術(shù)費 | 每牙 | 260 |
| HHW8330200a | 牙齦成形術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 800 |
| HHW8330201a | 牙齦成形術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 1040 |
| HHW8930100a | 游離齦組織移植術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 700 |
| HHW8930200a | 牙周組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 700 |
| HHW8930201a | 牙周組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)(六歲及以下) | 手術(shù)費 | 次 | 910 |
| HHW8930300a | 引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 200 |
| HHX4170200b | 醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印(口腔) | 科室治療費 | 件 | 1200 |
| HHX4170300b | 醫(yī)學(xué)3D建模(口腔) | 科室治療費 | 例 | 210 |
| HHX4170400 | 醫(yī)學(xué)3D模型打印(口腔) | 科室治療費 | 件 | 435 |
| HHX6130100b | 種植體植入費(全牙弓) | 科室治療費 | 例 | 6500 |
| HHX6130101 | 種植體植入費(全牙弓)即刻種植加收 | 科室治療費 | 例 | 650 |
| HHX6130102 | 種植體植入費(全牙弓)傾斜植入加收 | 科室治療費 | 例 | 650 |
| HHX6130103 | 種植體植入費(全牙弓)種植覆蓋義齒 | 科室治療費 | 例 | 3250 |
| HHX6130200d | 口腔內(nèi)植骨費(復(fù)雜) | 科室治療費 | 牙位 | 1500 |
| HHX6130201 | 口腔內(nèi)植骨費(復(fù)雜)上頜竇囊腫摘除加收 | 科室治療費 | 牙位 | 150 |
| HHX6130202 | 口腔內(nèi)植骨費(復(fù)雜)口腔以外其他部位取骨加收 | 科室治療費 | 牙位 | 750 |
| HHX6130300d | 種植體植入費(單顆) | 科室治療費 | 牙位 | 1500 |
| HHX6130301 | 種植體植入費(單顆)即刻種植加收 | 科室治療費 | 牙位 | 150 |
| HHX6130400d | 口腔內(nèi)植骨費(一般) | 科室治療費 | 牙位 | 1200 |
| HHX6430100b | 口腔內(nèi)植骨費(簡單) | 科室治療費 | 牙位 | 900 |
| HHX6430200b | 種植體取出費 | 科室治療費 | 牙位 | 500 |
| HHX8330100b | 種植體周軟組織移植費 | 科室治療費 | 牙位 | 700 |
| HHZ2470100 | 口腔常規(guī)模型制備 | 科室治療費 | 單頜 | 60 |
| HHZ2470101 | 口腔常規(guī)模型制備(六歲及以下) | 科室治療費 | 單頜 | 78 |
| HHZ2470200 | 口腔功能模型制備 | 科室治療費 | 單頜 | 80 |
| HHZ2470201 | 口腔功能模型制備(六歲及以下) | 科室治療費 | 單頜 | 104 |
| HHZ2470300 | 帶環(huán)制備 | 科室治療費 | 個 | 30 |
| HHZ2470301 | 帶環(huán)制備(六歲及以下) | 科室治療費 | 個 | 39 |
| HHZ2470400 | 唇弓制備 | 科室治療費 | 個 | 50 |
| HHZ2470401 | 唇弓制備(六歲及以下) | 科室治療費 | 個 | 65 |
| HHZ2470500 | 復(fù)雜唇弓器制備 | 科室治療費 | 個 | 60 |
| HHZ2470501 | 復(fù)雜唇弓器制備(六歲及以下) | 科室治療費 | 個 | 78 |
| HHZ2470600 | 咬合導(dǎo)板制備 | 科室治療費 | 個 | 100 |
| HHZ2470601 | 咬合導(dǎo)板制備(六歲及以下) | 科室治療費 | 個 | 130 |
| HHZ2470900 | 牙槽突模型測繪 | 科室治療費 | 次 | 150 |
| HHZ2470901 | 牙槽突模型測繪(六歲及以下) | 科室治療費 | 次 | 195 |
| HHZ2471200 | 正畸記存模型制備 | 科室治療費 | 單頜 | 120 |
| HL96220200 | 外周動脈穿刺置管術(shù) | 治療費 | 次 | 150 |
| HL96430100 | 動脈置管拔除術(shù) | 治療費 | 次 | 50 |
| HPB4660200a | 經(jīng)電子內(nèi)鏡上消化道出血治療 | 治療費 | 次 | 400 |
| HPB7260200b | 經(jīng)電子內(nèi)鏡食管胃十二指腸息肉氬離子凝固術(shù) | 治療費 | 次 | 650 |
| HPB7260202 | 經(jīng)電子內(nèi)鏡食管胃十二指腸息肉氬離子凝固術(shù)1個息肉以上加收 | 治療費 | 每個 | 100 |
| HPB7360200b | 經(jīng)電子內(nèi)鏡食管胃十二指腸息肉高頻電凝切除術(shù) | 治療費 | 次 | 750 |
| HPB7360202 | 經(jīng)電子內(nèi)鏡食管胃十二指腸息肉高頻電凝切除術(shù)1個息肉以上加收 | 治療費 | 每個 | 100 |
| HPB7360700b | 經(jīng)電子內(nèi)鏡食管胃十二指腸黏膜切除術(shù)(EMR) | 治療費 | 次 | 650 |
| HPB7360702 | 經(jīng)電子內(nèi)鏡食管胃十二指腸黏膜切除術(shù)(EMR)1個息肉以上加收 | 治療費 | 每個 | 100 |
| HPC6560300a | 經(jīng)電子內(nèi)鏡食管異物取出術(shù) | 治療費 | 次 | 500 |
| HPD6560200a | 經(jīng)電子內(nèi)鏡胃內(nèi)異物取出術(shù) | 治療費 | 次 | 550 |
| HPS4660200c | 經(jīng)電子內(nèi)鏡結(jié)腸黏膜出血治療 | 治療費 | 次 | 350 |
| HPS7260600b | 經(jīng)電子內(nèi)鏡結(jié)腸息肉氬離子凝固術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 700 |
| HPS7260601 | 經(jīng)電子內(nèi)鏡結(jié)腸息肉氬離子凝固術(shù)1個息肉以上加收 | 手術(shù)費 | 每個 | 100 |
| HPS7360300c | 經(jīng)電子內(nèi)鏡結(jié)腸息肉高頻電凝切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HPS7360302 | 經(jīng)電子內(nèi)鏡結(jié)腸息肉高頻電凝切除術(shù)1個息肉以上加收 | 手術(shù)費 | 每個 | 100 |
| HPS7360400 | 經(jīng)電子內(nèi)鏡結(jié)腸息肉吸引圈套切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HSP5730100a | 嵌頓包莖松解術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HSP5830100a | 包皮分離術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 300 |
| HSP7330100a | 包皮環(huán)切術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HTD6240100 | 宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù) | 科室治療費 | 次 | 200 |
| HTD6440100 | 宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù) | 科室治療費 | 次 | 200 |
| HTE6540100a | 宮腔組織吸引術(shù) | 檢查費 | 次 | 300 |
| HTG4840100 | 宮頸注射 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| HTG7340400a | 宮頸息肉切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 200 |
| HTG8040100 | 宮頸擴(kuò)張術(shù) | 科室治療費 | 次 | 60 |
| HTL6540100 | 陰道異物取出術(shù) | 科室治療費 | 次 | 300 |
| HTR7270200 | 外陰微波治療 | 科室治療費 | 次 | 150 |
| HTV5070100a | 前庭大腺囊腫造口術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HTV7370100a | 前庭大腺囊腫切除術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 600 |
| HUE5320100 | 靜脈藥物引產(chǎn)術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HUE5340100 | 經(jīng)陰道藥物引產(chǎn)術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HUE5340400 | 人工流產(chǎn)鉗刮術(shù) | 科室治療費 | 次 | 500 |
| HUE5340500 | 人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù) | 科室治療費 | 次 | 300 |
| HUE5340502 | 雙子宮人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HUE5340503 | 子宮縱隔人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HWR6530100a | 手(足)部異物取出術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 900 |
| HXJ4510100 | 膝關(guān)節(jié)穿刺術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HXJ4810100 | 膝關(guān)節(jié)注射治療 | 科室治療費 | 次 | 100 |
| HXJGL00001 | 一次性呼吸管路 | 材料費 | 套 | 79 |
| HYN7330600a | 手(足)部擴(kuò)創(chuàng)術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 500 |
| HYQ7330100a | 雞眼切除術(shù) | 手術(shù)費 | 部位 | 100 |
| HYR7331000a | 體表腫物切除術(shù)(小) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| HYR7331100a | 體表腫物切除術(shù)(中) | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| HYR7331200a | 體表腫物切除術(shù)(大) | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| HYT8330100 | 甲床縫合術(shù) | 科室治療費 | 每甲 | 200 |
| HYU7330100a | 腋臭切除術(shù) | 手術(shù)費 | 單側(cè) | 400 |
| K000000200a | 特殊藥品消毒物品、器械加收 | 其它 | 次 | 50 |
| KAZ1670100 | 心理咨詢 | 治療費 | 次 | 50 |
| KAZ1990100 | 聽力統(tǒng)合訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 20 |
| KAZ1990100a | 聽力統(tǒng)合訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 20 |
| KAZ2890100 | 多參數(shù)監(jiān)護(hù)無抽搐電休克治療 | ECT治療費 | 次 | 200 |
| KAZ3870300 | 電針脈沖療法 | 科室治療費 | 次 | 10 |
| KAZ3871000 | 脫癮治療 | 治療費 | 療程 | 3000 |
| KAZ3871100b | 心理治療(團(tuán)體暗示） | 治療費 | 次·日 | 35 |
| KAZ3871100c | 心理治療(團(tuán)體催眠) | 治療費 | 次·日 | 35 |
| KAZ3871100d | 心理治療(團(tuán)體森田) | 治療費 | 次·日 | 35 |
| KAZ3871100e | 心理治療(團(tuán)體厭惡) | 治療費 | 次·日 | 35 |
| KAZ3871100f | 心理治療(團(tuán)體松馳) | 治療費 | 次·日 | 35 |
| KAZ3871100g | 心理治療(團(tuán)體音樂心理) | 治療費 | 次·日 | 35 |
| KAZ3871100h | 心理治療(團(tuán)體行為矯正) | 治療費 | 次·日 | 35 |
| KAZ3871101b | 心理治療(個體) | 治療費 | 次·日 | 70 |
| KAZ3890100 | 抗精神病藥物治療 | 治療費 | 日 | 10 |
| KAZ3890200 | 常溫冬眠治療 | 治療費 | 日 | 20 |
| KAZ3890300 | 進(jìn)食障礙治療 | 治療費 | 日 | 100 |
| KAZ3890500 | 行為觀察治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| KAZ3890600 | 沖動行為干預(yù)治療 | 治療費 | 次 | 50 |
| KAZ3890700 | 認(rèn)知矯正治療(CCRT) | 治療費 | 次 | 20 |
| KAZ3890800 | 感覺統(tǒng)合治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| KAZ3890800a | 感覺統(tǒng)合治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| KAZ3890900 | 工娛治療 | 治療費 | 日 | 10 |
| KAZ3890900a | 工娛治療 | 治療費 | 日 | 10 |
| KAZ3891000 | 特殊工娛治療 | 治療費 | 次 | 15 |
| KBA3270100 | 經(jīng)顱重復(fù)磁刺激治療 | 治療費 | 次 | 50 |
| KCH1990100 | 面神經(jīng)功能訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| KFC6540100 | 耵聹取出 | 治療費 | 單側(cè) | 20 |
| KFD4540100 | 中耳吸膿 | 治療費 | 單側(cè) | 30 |
| KHA2740100 | 復(fù)雜顱頜面畸形的輔助正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 20000 |
| KHA2740200 | 乳牙期顏面不對稱畸形正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 6000 |
| 1310010000 | 特級護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 110 |
| 1310020000 | Ⅰ級護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 50 |
| 1310030000 | Ⅱ級護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 20 |
| 1310040000 | Ⅲ級護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 12 |
| 1320020000 | 重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理 | 護(hù)理費 | 小時 | 11 |
| 1320030000 | 精神病人護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 20 |
| 1320040000 | 嚴(yán)密隔離護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 50 |
| 1320050000 | 保護(hù)性隔離護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 50 |
| 1330010000 | 口腔護(hù)理 | 護(hù)理費 | 次 | 10 |
| 1330020000 | 會陰護(hù)理 | 護(hù)理費 | 次 | 6 |
| 1330020000a | 會陰護(hù)理 | 護(hù)理費 | 次 | 6 |
| 1330030000 | 肛周護(hù)理 | 護(hù)理費 | 次 | 10 |
| 1330040000 | 置管護(hù)理（深靜脈/動脈） | 護(hù)理費 | 日 | 15 |
| 1330050000 | 氣管插管護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 30 |
| 1330060000 | 氣管切開護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 30 |
| 1330070000 | 引流管護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 15 |
| 1330090000 | 造口/造瘺護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 35 |
| 1330100000 | 壓力性損傷護(hù)理 | 護(hù)理費 | 日 | 20 |
| 1410010000 | 中藥貼敷 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410010000a | 中藥貼敷 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| 1410010000b | 中藥貼敷 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410010001 | 中藥貼敷-中藥硬膏貼敷(加收) | 治療費 | 次 | 3 |
| 1410010001a | 中藥貼敷-中藥硬膏貼敷（加收） | 治療費 | 次 | 3 |
| 1410010002 | 中藥貼敷-中藥貼敷(大)(加收) | 治療費 | 次 | 3 |
| 1410010002a | 中藥貼敷-中藥貼敷（大）（加收） | 治療費 | 次 | 3 |
| 1410010003 | 中藥貼敷-中藥貼敷(特大)(加收) | 治療費 | 次 | 6 |
| 1410010003a | 中藥貼敷-中藥貼敷（特大）（加收） | 治療費 | 次 | 6 |
| 1410010100 | 中藥貼敷-中藥熱奄包(擴(kuò)展) | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410010100a | 中藥貼敷-中藥熱奄包(擴(kuò)展) | 科室治療費 | 次 | 30 |
| 1410010100b | 中藥貼敷-中藥熱奄包（擴(kuò)展） | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410010200 | 中藥貼敷-特殊材料貼敷(擴(kuò)展) | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410010200a | 中藥貼敷-特殊材料貼敷（擴(kuò)展） | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410030000 | 中藥燙熨 | 治療費 | 次 | 20 |
| 1410030000a | 中藥燙熨 | 治療費 | 次 | 20 |
| 1410030001 | 中藥燙熨-中藥燙熨(特大)(加收) | 治療費 | 次 | 4 |
| 1410030001a | 中藥燙熨-中藥燙熨（特大）（加收） | 治療費 | 次 | 4 |
| 1410040000 | 中藥泡洗 | 治療費 | 次 | 25 |
| 1410040000a | 中藥泡洗 | 治療費 | 次 | 25 |
| 1410050000 | 中藥灌洗 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410050000a | 中藥灌洗 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410150002 | 中醫(yī)穴位放血治療-刺絡(luò)放血(加收) | 治療費 | 次 | 9 |
| 1410150002a | 中醫(yī)穴位放血治療-刺絡(luò)放血(加收) | 科室治療費 | 次 | 9 |
| 1410150002b | 中醫(yī)穴位放血治療-刺絡(luò)放血（加收） | 治療費 | 次 | 9 |
| 1410150003 | 中醫(yī)穴位放血治療-兒童(加收) | 治療費 | 次 | 6 |
| 1410170000 | 中醫(yī)刮痧 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410170000a | 中醫(yī)刮痧 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410180000 | 砭石療法 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410180000a | 砭石療法 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1440030000 | 隔物灸 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1440030000a | 隔物灸 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| 1440030000b | 隔物灸 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1440040000 | 鋪灸 | 治療費 | 次 | 100 |
| 1440040000a | 鋪灸 | 科室治療費 | 次 | 100 |
| 1440040000b | 鋪灸 | 治療費 | 次 | 100 |
| 1440040002 | 鋪灸-（督灸 (火龍灸)） | 治療費 | 次 | 150 |
| 1440040002a | 鋪灸-（督灸 (火龍灸)） | 科室治療費 | 次 | 150 |
| 1440040002b | 鋪灸-（督灸（火龍灸）） | 治療費 | 次 | 150 |
| 1440060000a | 中醫(yī)走罐 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| 1440060100 | 中醫(yī)走罐-平衡罐 | 治療費 | 次 | 40 |
| 1440060100a | 中醫(yī)走罐-平衡罐 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| 1440070000 | 中醫(yī)閃罐 | 治療費 | 次 | 40 |
| 1440070000a | 中醫(yī)閃罐 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| 1450010000 | 頭面部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 35 |
| 1450040000a | 肩部疾病推拿 | 科室治療費 | 單側(cè) | 60 |
| 1450040000b | 肩部疾病推拿 | 治療費 | 單側(cè) | 60 |
| 1450050000 | 背部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 50 |
| 1450050000a | 背部疾病推拿 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| 1450050000b | 背部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 50 |
| 1450060000 | 腰部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 60 |
| 1450060000a | 腰部疾病推拿 | 科室治療費 | 次 | 60 |
| 1450060000b | 腰部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 60 |
| 1450070000 | 髖骶部疾病推拿治療 | 治療費 | 次 | 60 |
| 1450110000a | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病推拿 | 科室治療費 | 次 | 100 |
| 1450110000b | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病推拿 | 治療費 | 次 | 100 |
| 0142100001a | 耳穴療法-兒童(加收) | 治療費 | 單耳 | 24 |
| 10000 | 美沙酮藥物維持治療 | 治療費 | 次 | 10 |
| 10001 | 病歷復(fù)印費(病案室) | 其它 | 次 | 0 |
| 100011 | 病歷復(fù)印費(門診部) | 其它 | 次 | 0 |
| KHA2740300 | 替牙期顏面不對稱畸形的正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 14000 |
| KHA2740400 | 恒牙期顏面不對稱畸形的正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 17000 |
| KHJ7070100 | 顳下頜脫位關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù) | 科室治療費 | 次 | 100 |
| KHM2670100 | 調(diào)磨合板 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| KHM3240100 | 口腔黏膜物理治療 | 科室治療費 | 部位 | 30 |
| KHM3940100 | 輔助性調(diào)合治療 | 科室治療費 | 每牙 | 10 |
| KHM3940200 | ?？普{(diào)合治療 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| KHM4640100 | 口腔局部止血 | 科室治療費 | 次 | 25 |
| KHM4840200 | 口腔黏膜病局部上藥 | 科室治療費 | 部位 | 20 |
| KHM6440100 | 非鑄造修復(fù)體拆除術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 10 |
| KHM6440200 | 拆除口內(nèi)牙齒固定裝置 | 科室治療費 | 每牙 | 10 |
| KHS1870100 | 計算機(jī)輔助固定修復(fù)體設(shè)計 | 科室治療費 | 次 | 200 |
| KHS1870200 | 計算機(jī)輔助可摘義齒設(shè)計 | 科室治療費 | 次 | 120 |
| KHS1870300a | 咬合重建設(shè)計 | 科室治療費 | 次 | 400 |
| KHS1870400a | 錯合畸形診斷設(shè)計 | 科室治療費 | 次 | 2000 |
| KHS1870500a | 錯合畸形二維診斷設(shè)計 | 科室治療費 | 次 | 500 |
| KHS1870600 | 錯合畸形三維診斷設(shè)計 | 科室治療費 | 次 | 1000 |
| KHS2470100a | 粘結(jié)術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 75 |
| KHS2470200 | 塑料可摘局部義齒連續(xù)增加修復(fù)缺牙 | 科室治療費 | 每牙療程 | 100 |
| KHS2470300 | 鑄造可摘局部義齒連續(xù)增加修復(fù)缺牙 | 科室治療費 | 每牙療程 | 135 |
| KHS2470400a | 附著體設(shè)計與安裝 | 科室治療費 | 每療程 | 700 |
| KHS2470500a | 套筒冠設(shè)計安裝 | 科室治療費 | 每療程 | 700 |
| KHS2470600 | 激光焊接 | 科室治療費 | 每焊縫 | 180 |
| KHS2470700a | 烤瓷冠橋崩瓷修理 | 科室治療費 | 每牙 | 220 |
| KHS2470800a | 調(diào)改義齒 | 科室治療費 | 次 | 60 |
| KHS2470900 | 義齒增加彎制部件 | 科室治療費 | 個 | 70 |
| KHS2471000 | 義齒增加鑄造部件 | 科室治療費 | 個 | 150 |
| KHS2471100 | 塑料加高咬合面 | 科室治療費 | 每牙 | 60 |
| KHS2471200 | 修復(fù)體個性調(diào)色 | 科室治療費 | 每牙 | 400 |
| KHS2471600 | 高強度復(fù)合陶瓷加工工藝 | 科室治療費 | 每牙 | 1000 |
| KHS2540100 | 加人造牙 | 科室治療費 | 每牙 | 90 |
| KHS2540200 | 義齒基托修理 | 科室治療費 | 每義齒 | 80 |
| KHS2540300 | 義齒組織面重襯 | 科室治療費 | 每義齒 | 80 |
| KHS2540400 | 制戴固定式缺隙保持器 | 科室治療費 | 件 | 800 |
| KHS2540500 | 制戴活動式缺隙保持器 | 科室治療費 | 副 | 500 |
| KHS2570100 | 彈性假牙齦安裝 | 科室治療費 | 每牙療程 | 200 |
| KHS2570200 | 塑料基托全口義齒 | 科室治療費 | 單頜療程 | 900 |
| KHS2570300 | 鑄造基托全口義齒 | 科室治療費 | 單頜療程 | 1000 |
| KHS2640100 | 乳磨牙金屬預(yù)成冠修復(fù) | 科室治療費 | 每牙 | 300 |
| KHS2640200 | 樹脂冠橋嵌體貼面間接制作修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 100 |
| KHS2640300a | 固定矯治器復(fù)診處置 | 科室治療費 | 次 | 1000 |
| KHS2640400b | 活動矯治器復(fù)診處置 | 科室治療費 | 次 | 400 |
| KHS2640500a | 功能矯治器復(fù)診處置 | 科室治療費 | 次 | 800 |
| KHS2640600 | 舌側(cè)固定矯治器復(fù)診處置 | 科室治療費 | 次 | 500 |
| KHS2640700 | 無托槽隱形矯治器復(fù)診處置 | 科室治療費 | 次 | 1000 |
| KHS2670100 | 金屬冠橋嵌體修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 400 |
| KHS2670200 | 暫時塑料冠橋修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 100 |
| KHS2670300 | 烤瓷冠橋嵌體修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 600 |
| KHS2670400 | 金屬樁核修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 300 |
| KHS2670500 | 纖維樁核修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 400 |
| N664664 | 醫(yī)用干式激光膠片 | 材料費 | 張 | 12.88 |
| N664665 | 醫(yī)用干式激光膠片 | 材料費 | 張 | 12.44 |
| 011102020010 | 門診診查費（普通門診） | 診察費 | 次 | 15 |
| 011102020011 | 門診診查費（普通門診）-副主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 次 | 20 |
| 011102020012 | 門診診查費（普通門診）-主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 次 | 30 |
| 011102020020 | 門診診查費（中醫(yī)辨證論治） | 診察費 | 次 | 17 |
| 011102020021 | 門診診查費（中醫(yī)辨證論治）-副主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 次 | 22 |
| 011102040010 | 互聯(lián)網(wǎng)診查費（首診）* | 診察費 | 次 | 15 |
| 011102040011 | 互聯(lián)網(wǎng)診查費（首診）-副主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 次 | 20 |
| 011102040012 | 互聯(lián)網(wǎng)診查費（首診）-正主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 次 | 30 |
| 011102040020 | 互聯(lián)網(wǎng)診查費（復(fù)診） | 診察費 | 次 | 15 |
| 011103000010 | 院前急救費 | 治療費 | 次 | 150 |
| 011104000010 | 院內(nèi)搶救費（常規(guī)） | 治療費 | 日 | 150 |
| 011104000011 | 院內(nèi)搶救費（常規(guī)） | 治療費 | 日 | 150 |
| 011104000030 | 心肺復(fù)蘇術(shù) | 治療費 | 次 | 250 |
| 011104000031 | 心肺復(fù)蘇術(shù) | 治療費 | 次 | 250 |
| 011105000010 | 床位費（睡眠監(jiān)測） | 床位費 | 床位·日 | 200 |
| 011105000011 | 床位費（單人間） | 床位費 | 床位·日 | 260 |
| 011105000012 | 床位費（套間） | 床位費 | 床位·日 | 280 |
| 011105000020 | 床位費（二人間） | 床位費 | 床位·日 | 60 |
| 011105000021 | 床位費（二人間）（無衛(wèi)生間） | 床位費 | 床位·日 | 50 |
| 011105000030 | 床位費（三人間） | 床位費 | 床位·日 | 45 |
| 011105000031 | 床位費（三人間）（無衛(wèi)生間） | 床位費 | 床位·日 | 35 |
| 011105000040 | 床位費（多人間） | 床位費 | 床位·日 | 30 |
| 011105000041 | 床位費（多人間）（無衛(wèi)生間） | 床位費 | 床位·日 | 20 |
| 011105000050 | 床位費（急診留觀） | 床位費 | 日 | 25 |
| 011105000060 | 床位費（重癥監(jiān)護(hù)） | 床位費 | 日 | 80 |
| 011106000010 | 多學(xué)科診療費 | 診察費 | 次 | 160 |
| 011106000020 | 會診費（院內(nèi)） | 診察費 | 學(xué)科·次 | 15 |
| 011106000021 | 會診費（院內(nèi)）-副主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 學(xué)科·次 | 20 |
| 011106000022 | 會診費（院內(nèi)）-正主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 學(xué)科·次 | 25 |
| 011106000030 | 會診費（院外） | 診察費 | 學(xué)科·次 | 40 |
| 011106000031 | 會診費（院外）-副主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 學(xué)科·次 | 60 |
| 011106000032 | 會診費（院外）-正主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 學(xué)科·次 | 100 |
| 011106000040 | 會診費（遠(yuǎn)程會診） | 診察費 | 日 | 220 |
| 011109000020 | 救護(hù)車轉(zhuǎn)運費 | 其它 | 公里 | 3 |
| 011109000021 | 救護(hù)車轉(zhuǎn)運費-高層人力轉(zhuǎn)運加收（加收） | 其它 | 次 | 30 |
| 01130311000 | 免陪照護(hù)服務(wù) | 護(hù)理費 | 日 | 100 |
| 0142010000 | 常規(guī)針法 | 治療費 | 次·日 | 60 |
| 0142010000a | 常規(guī)針法 | 治療費 | 次·日 | 60 |
| 0142010000b | 常規(guī)針法 | 治療費 | 次·日 | 60 |
| 0142020000a | 特殊針具針法 | 治療費 | 次·日 | 70 |
| 0142020000b | 特殊針具針法 | 治療費 | 次·日 | 70 |
| 0142020001 | 特殊針具針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 84 |
| 0142020001a | 特殊針具針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 84 |
| 0142020011 | 特殊針具針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 14 |
| 0142020011a | 特殊針具針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 14 |
| 0142020012 | 特殊針具針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 7 |
| 0142030012 | 特殊手法針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 9 |
| 0142030012a | 特殊手法針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 9 |
| 0142040000 | 特殊穴位（部位）針法 | 治療費 | 穴位 | 7 |
| 0142040000a | 特殊穴位（部位）針法 | 治療費 | 穴位 | 7 |
| 0142040000b | 特殊穴位（部位）針法 | 治療費 | 穴位 | 7 |
| 0142040001 | 特殊穴位(部位)針法-兒童（加收） | 治療費 | 穴位 | 8.4 |
| 0142040001a | 特殊穴位(部位)針法-兒童（加收） | 治療費 | 穴位 | 8.4 |
| 0142050001a | 儀器針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 30 |
| 0142060000 | 體表針法 | 治療費 | 次·日 | 35 |
| 0142060000a | 體表針法 | 治療費 | 次·日 | 35 |
| 0142060000b | 體表針法 | 治療費 | 次·日 | 35 |
| 0142060001 | 體表針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 42 |
| 0142060001a | 體表針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 42 |
| 0142060011 | 體表針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 7 |
| 0142080000 | 穴位埋入 | 治療費 | 穴位 | 35 |
| 0142080000a | 穴位埋入 | 治療費 | 穴位 | 35 |
| 0142080000b | 穴位埋入 | 治療費 | 穴位 | 35 |
| 0142080001 | 穴位埋入-兒童(加收) | 治療費 | 穴位 | 42 |
| 0142080001a | 穴位埋入-兒童(加收) | 治療費 | 穴位 | 42 |
| 0142090000 | 穴位注射 | 治療費 | 穴位 | 10 |
| 0142090000a | 穴位注射 | 治療費 | 穴位 | 10 |
| KHS2670600 | 光固化樹脂貼面修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 180 |
| KHS2670700 | 瓷貼面修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 1500 |
| KHS2670800 | 塑料可摘局部義齒修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 120 |
| KHS2670900 | 鑄造可摘局部義齒修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 180 |
| KHS2671100e | 種植牙冠修復(fù)置入費(單顆) | 科室治療費 | 牙位 | 1100 |
| KHS2671101 | 種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)即刻修復(fù)置入加收 | 科室治療費 | 牙位 | 110 |
| KHS2671102 | 種植牙冠修復(fù)置入費(單顆)臨時冠修復(fù)置入 | 科室治療費 | 牙位 | 330 |
| KHS2671200g | 種植牙冠修復(fù)置入費(連續(xù)冠橋修復(fù)) | 科室治療費 | 牙位 | 1000 |
| KHS2671201 | 種植牙冠修復(fù)置入費(連續(xù)冠橋修復(fù))即刻修復(fù)置入加收 | 科室治療費 | 牙位 | 100 |
| KHS2671202 | 種植牙冠修復(fù)置入費(連續(xù)冠橋修復(fù))臨時冠修復(fù)置入 | 科室治療費 | 牙位 | 300 |
| KHS2671203 | 種植牙冠修復(fù)置入費(連續(xù)冠橋修復(fù))超出4個牙位加收 | 科室治療費 | 每牙位 | 300 |
| KHS2740400 | 睡眠呼吸暫停綜合征的正畸輔助治療 | 科室治療費 | 每療程 | 1000 |
| KHS2740500a | 活動正畸保持器治療 | 科室治療費 | 每療程 | 1000 |
| KHS2740600a | 壓膜式正畸保持器治療 | 科室治療費 | 每療程 | 500 |
| KHS2740700 | 固定式正畸保持器治療 | 科室治療費 | 每療程 | 3000 |
| KHS2740800a | 局部矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 7500 |
| KHS2740800b | 局部矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 7500 |
| KHS2740800c | 局部矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 7800 |
| KHS2740800d | 局部矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 8200 |
| KHS2740800e | 局部矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 9500 |
| KHS2740900 | 乳牙期安氏Ⅰ類錯合正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 2600 |
| KHS2741000 | 乳牙期復(fù)雜安氏Ⅰ類錯合正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 4100 |
| KHS2741200a | 替牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 11500 |
| KHS2741200b | 替牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 11500 |
| KHS2741200c | 替牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 11800 |
| KHS2741200d | 替牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12200 |
| KHS2741200e | 替牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2741300a | 替牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2741300b | 替牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2741300c | 替牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13800 |
| KHS2741300d | 替牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14200 |
| KHS2741300e | 替牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2741400b | 恒牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 11500 |
| KHS2741400c | 恒牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 11500 |
| KHS2741400d | 恒牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 11800 |
| KHS2741400e | 恒牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12200 |
| KHS2741400f | 恒牙期安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2741500b | 恒牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2741500c | 恒牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2741500d | 恒牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13800 |
| KHS2741500e | 恒牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14200 |
| KHS2741500f | 恒牙期復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2741600b | 成人安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2741600c | 成人安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2741600d | 成人安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2741600e | 成人安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù) | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2741600f | 成人安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2741700b | 成人復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2741700c | 成人復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2741700d | 成人復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2741700e | 成人復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（西湖托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2741700f | 成人復(fù)雜安氏I類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2741800 | 乳牙期安氏Ⅱ類錯合正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 5000 |
| KHS2741900 | 乳牙期復(fù)雜安氏Ⅱ類錯合正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 6000 |
| KHT4840300 | 牙列套漂白術(shù) | 科室治療費 | 單頜療程 | 600 |
| KHU2470100 | 金屬類充填體拋光術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 30 |
| KHU2470200 | 非金屬類充填體拋光術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 30 |
| KHU3940100 | 激光脫敏治療 | 科室治療費 | 每牙 | 50 |
| KHU4540100 | 開髓引流術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 65 |
| KHU4840100 | 藥物脫敏治療 | 科室治療費 | 每牙 | 60 |
| KHU4840200 | 牙列套脫敏治療 | 科室治療費 | 單頜療程 | 600 |
| KHU5840100 | 活髓切斷術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 120 |
| KHU6240100 | 直接蓋髓術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 50 |
| KHU6240200 | 間接蓋髓術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 80 |
| KHU6540100 | 牙髓摘除術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 50 |
| KHU7240100 | 牙髓失活術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 80 |
| KHU7240200a | 干髓術(shù) | 治療費 | 每牙 | 60 |
| KHU8340100 | 髓腔穿孔充填修補術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 60 |
| KHV0240100 | 根管長度測量 | 科室治療費 | 根管 | 10 |
| KHV1840100 | 簡單根管預(yù)備 | 科室治療費 | 根管 | 50 |
| KHV1840300 | 超聲根管預(yù)備 | 科室治療費 | 根管 | 150 |
| KHV1840400 | 激光根管預(yù)備 | 科室治療費 | 根管 | 100 |
| KHV3940100 | 根管再治療 | 科室治療費 | 根管 | 100 |
| KHV3940200 | 顯微根管治療 | 科室治療費 | 根管 | 100 |
| KHV6240100 | 根管冷牙膠側(cè)壓充填術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 50 |
| KHV6240101 | 根管冷牙膠側(cè)壓充填術(shù)(中重度彎曲根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 10 |
| KHV6240102 | 根管冷牙膠側(cè)壓充填術(shù)(C型根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 10 |
| KHV6240103 | 根管冷牙膠側(cè)壓充填術(shù)(根管間交通枝等特殊根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 10 |
| KHV6240200 | 根管熱塑牙膠垂直加壓充填術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 80 |
| KHV6240201 | 根管熱塑牙膠垂直加壓充填術(shù)(中重度彎曲根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 16 |
| KHV6240202 | 根管熱塑牙膠垂直加壓充填術(shù)(C型根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 16 |
| KHV6240203 | 根管熱塑牙膠垂直加壓充填術(shù)(根管間交通枝等特殊根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 16 |
| KHV6240300 | 根管常溫牙膠注射式加壓充填術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 50 |
| KHV6240301 | 根管常溫牙膠注射式加壓充填術(shù)(中重度彎曲根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 10 |
| KHV6240302 | 根管常溫牙膠注射式加壓充填術(shù)(C型根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 10 |
| KHV6240303 | 根管常溫牙膠注射式加壓充填術(shù)(根管間交通枝等特殊根管加收) | 科室治療費 | 根管 | 10 |
| KHV6440100 | 根管內(nèi)分離器械取出術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 180 |
| KHV6540100 | 鈣化橋打通術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 100 |
| KHV7040100 | 前牙根折根牽引術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 200 |
| KHV7140100 | 根管內(nèi)固定術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 60 |
| KHV7140200 | 根管釘固位術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 60 |
| KHV8340100 | 根管壁穿孔修補術(shù) | 科室治療費 | 根管 | 300 |
| KHW2740100a | 牙周病伴錯合畸形正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHW2740100b | 牙周病伴錯合畸形正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHW2740100c | 牙周病伴錯合畸形正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHW2740100d | 牙周病伴錯合畸形正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHW2740100e | 牙周病伴錯合畸形正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHW2740200a | 重度牙周病伴錯合畸形正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHW2740200b | 重度牙周病伴錯合畸形正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHW2740200c | 重度牙周病伴錯合畸形正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16800 |
| KHW2740200d | 重度牙周病伴錯合畸形正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 17200 |
| KHW2740200e | 重度牙周病伴錯合畸形正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 18500 |
| KHW4840100 | 牙周局部沖洗上藥 | 科室治療費 | 次 | 60 |
| KHW4840200 | 冠周局部治療 | 科室治療費 | 次 | 60 |
| KHW6240100 | 牙齦保護(hù)劑塞治 | 科室治療費 | 每牙 | 10 |
| KHW6540100 | 齦上潔治 | 科室治療費 | 每牙 | 15 |
| KHW6540101 | 超聲工作尖齦上潔治加收 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| KHW6540200 | 齦下刮治 | 科室治療費 | 每牙 | 20 |
| KHW6540201 | 超聲工作尖齦下刮治加收 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| KHW7140100 | 牙周夾板固定 | 科室治療費 | 每牙 | 75 |
| KHZ6470100 | 拆樁 | 科室治療費 | 每牙 | 30 |
| KJA2140100 | 無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣 | 治療費 | 小時 | 12 |
| KJA2140100a | 無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣 | 治療費 | 小時 | 12 |
| KJA2140100b | 無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣 | 治療費 | 小時 | 12 |
| KJA2140200 | 有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣 | 治療費 | 小時 | 15 |
| KJA2140400 | 常壓高流量吸氧 | 治療費 | 次 | 50 |
| KJA2140500 | 俯臥位通氣治療 | 治療費 | 次 | 200 |
| KKA3270200 | 心臟電復(fù)律 | 治療費 | 次 | 100 |
| KKA3270300 | 心臟電除顫 | ECT治療費 | 次 | 100 |
| KKA3270300a | 心臟電除顫 | 治療費 | 次 | 100 |
| KQDL00001-6 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| KQDL00001-9 | 牙種植體 | 材料費 | 顆 | 973 |
| KQDL0001 | 基臺及附件 | 材料費 | 個 | 160 |
| KQDL0002 | 基臺及配件 | 材料費 | 個 | 8 |
| KQDL0003 | 基臺及配件 | 材料費 | 個 | 8 |
| KQDL0004 | 基臺及配件 | 材料費 | 個 | 8 |
| KQDL0005 | 基臺及配件 | 材料費 | 個 | 8 |
| KQDL0006 | 轉(zhuǎn)移帽 | 材料費 | 個 | 6 |
| KQDL0007 | 轉(zhuǎn)移帽 | 材料費 | 個 | 16 |
| KQDL0008 | 轉(zhuǎn)移帽 | 材料費 | 個 | 16 |
| KQDL0009 | 轉(zhuǎn)移帽 | 材料費 | 個 | 16 |
| KQDL0010 | 轉(zhuǎn)移帽 | 材料費 | 個 | 16 |
| KQDL0011 | 基臺及附件 | 材料費 | 個 | 160 |
| KQDL0012 | 基臺及附件 | 材料費 | 個 | 160 |
| KQDL0013 | 基臺及附件 | 材料費 | 個 | 160 |
| KQDL0014 | 基臺及附件 | 材料費 | 個 | 160 |
| KQDL0015 | 種植體系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 585 |
| KQDL0016 | 種植體系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 585 |
| KQDL0017 | 種植體系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 585 |
| KQDL0018 | 種植體系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 585 |
| KQDL0019 | 種植體系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 585 |
| KQDL0020 | 種植體系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 585 |
| KQDL0021 | 基臺系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 27 |
| KQDL0022 | 基臺系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 27 |
| KQDL0023 | 基臺系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 27 |
| KQDL0024 | 基臺系統(tǒng)-愈合基臺 | 材料費 | 個 | 27 |
| KQDL0025 | 牙科種植系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 288 |
| KQDL0026 | 牙科種植系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 288 |
| KQDL0027 | 牙科種植系統(tǒng) | 材料費 | 個 | 288 |
| KQDL0028 | 種植體附件 | 材料費 | 個 | 288 |
| KHS2742100 | 替牙期復(fù)雜安氏Ⅱ類錯合活動矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 4100 |
| KHS2742200a | 替牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2742200b | 替牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2742200c | 替牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2742200d | 替牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2742200e | 替牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742300a | 替牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742300b | 替牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742300c | 替牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2742300d | 替牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2742300e | 替牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2742400a | 替牙期骨性II類錯合正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2742400b | 替牙期骨性II類錯合正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2742400c | 替牙期骨性II類錯合正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2742400d | 替牙期骨性II類錯合正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2742400e | 替牙期骨性II類錯合正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742500a | 替牙期復(fù)雜骨性II類錯合正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742500b | 替牙期復(fù)雜骨性II類錯合正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742500c | 替牙期復(fù)雜骨性II類錯合正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2742500d | 替牙期復(fù)雜骨性II類錯合正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2742500e | 替牙期復(fù)雜骨性II類錯合正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2742600 | 恒牙期安氏Ⅱ類錯合功能矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 4100 |
| KHS2742700 | 恒牙期復(fù)雜安氏Ⅱ類錯合功能矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 5000 |
| KHS2742800a | 恒牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2742800b | 恒牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2742800c | 恒牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2742800d | 恒牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2742800e | 恒牙期安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742900a | 恒牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742900b | 恒牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2742900c | 恒牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2742900d | 恒牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2742900e | 恒牙期復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2743000a | 成人安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2743000b | 成人安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2743000c | 成人安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13800 |
| KHS2743000d | 成人安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14200 |
| KHS2743000e | 成人安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2743100a | 成人復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2743100b | 成人復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2743100c | 成人復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15800 |
| KHS2743100d | 成人復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16200 |
| KHS2743100e | 成人復(fù)雜安氏II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù) | 科室治療費 | 每療程 | 17500 |
| KHS2743200a | 恒牙期骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2743200b | 恒牙期骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2743200c | 恒牙期骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2743200d | 恒牙期骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2743200e | 恒牙期骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2743300a | 恒牙期復(fù)雜骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2743300b | 恒牙期復(fù)雜骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2743300c | 恒牙期復(fù)雜骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2743300d | 恒牙期復(fù)雜骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2743300e | 恒牙期復(fù)雜骨性II類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2743400 | 乳牙期安氏Ⅲ類錯合正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 2600 |
| KHS2743500 | 乳牙期復(fù)雜安氏Ⅲ類錯合正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 4100 |
| KHS2743600 | 替牙期安氏Ⅲ類錯合活動矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 2600 |
| KHS2743700 | 替牙期復(fù)雜安氏Ⅲ類錯合活動矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 4100 |
| KHS2743800a | 替牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2743800b | 替牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2743800c | 替牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2743800d | 替牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2743800e | 替牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2743900a | 替牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2743900b | 替牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2743900c | 替牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2743900d | 替牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)) | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2743900e | 替牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2744000 | 替牙期安氏Ⅲ類錯合功能矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 4100 |
| KHS2744100 | 替牙期復(fù)雜安氏Ⅲ類錯合功能矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 5000 |
| KHS2744200a | 恒牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2744200b | 恒牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2744200c | 恒牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2744200d | 恒牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2744200e | 恒牙期安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2744300a | 恒牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2744300b | 恒牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2744300c | 恒牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2744300d | 恒牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)) | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2744300e | 恒牙期復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2744400a | 成人安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2744400b | 成人安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13500 |
| KHS2744400c | 成人安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13800 |
| KHS2744400d | 成人安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14200 |
| KHS2744400e | 成人安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2744500a | 成人復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2744500b | 成人復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15500 |
| KHS2744500c | 成人復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 15800 |
| KHS2744500d | 成人復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16200 |
| KHS2744500e | 成人復(fù)雜安氏III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 17500 |
| KHS2744600a | 恒牙期骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2744600b | 恒牙期骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12500 |
| KHS2744600c | 恒牙期骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 12800 |
| KHS2744600d | 恒牙期骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 13200 |
| KHS2744600e | 恒牙期骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2744700a | 恒牙期復(fù)雜骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（新亞托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2744700b | 恒牙期復(fù)雜骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（傳動托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14500 |
| KHS2744700c | 恒牙期復(fù)雜骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（3B威派托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 14800 |
| KHS2744700d | 恒牙期復(fù)雜骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（西湖巴爾托槽矯治技術(shù)) | 科室治療費 | 每療程 | 15200 |
| KHS2744700e | 恒牙期復(fù)雜骨性III類錯合固定矯治器正畸治療（Ormco托槽矯治技術(shù)） | 科室治療費 | 每療程 | 16500 |
| KHS2744800 | 牙周病伴錯合畸形活動矯治器正畸治療 | 科室治療費 | 每療程 | 4100 |
| KHS3240100 | 防齲激光治療 | 科室治療費 | 每牙 | 50 |
| KHS3940100 | 橡皮障隔濕治療 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| KHS5940100 | 窩溝封閉術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 60 |
| KHS6140200b | 種植可摘修復(fù)置入費 | 科室治療費 | 件 | 2500 |
| KHS6140201 | 種植可摘修復(fù)置入費(即刻修復(fù)置入加收) | 科室治療費 | 件 | 250 |
| KHS6140300b | 種植牙冠修復(fù)置入費(固定咬合重建) | 科室治療費 | 件 | 4500 |
| KHS6140301 | 種植牙冠修復(fù)置入費(固定咬合重建)即刻修復(fù)置入加收 | 科室治療費 | 件 | 450 |
| KHS6240100 | 牙體缺損充填術(shù) | 科室治療費 | 洞 | 80 |
| KHS6240200 | 牙體缺損直接粘接修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 洞 | 120 |
| KHS6240201 | 牙體缺損直接粘接修復(fù)術(shù)雙面洞加收 | 科室治療費 | 洞 | 60 |
| KHS6240202 | 牙體缺損直接粘接修復(fù)術(shù)三面洞加收 | 科室治療費 | 洞 | 120 |
| KHS6240300 | 微創(chuàng)修復(fù)術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 80 |
| KHS6440100b | 種植牙冠修理費 | 科室治療費 | 牙位 | 750 |
| KHS6470100 | 拆冠橋 | 科室治療費 | 每牙 | 30 |
| KHS7140100 | 牙本質(zhì)釘固位術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 50 |
| KHS7240100 | 去齲激光治療 | 科室治療費 | 每牙 | 50 |
| KHT3140100 | 牙面光潔術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 10 |
| KHT3140200 | 牙齒脫色術(shù) | 科室治療費 | 每牙 | 30 |
| KHT3140300 | 牙齒冷光漂白術(shù) | 科室治療費 | 每療程 | 800 |
| KHT3140400 | 鄰面去釉 | 科室治療費 | 每牙 | 30 |
| KHT4840100 | 氟防齲治療 | 科室治療費 | 每牙 | 10 |
| KHT4840200 | 牙齒內(nèi)漂白術(shù) | 科室治療費 | 牙/療程 | 60 |
| KQHC00004-40 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-43 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-44 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-45 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-46 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-48 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-49 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-50 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1682 |
| KQHC00004-51 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1682 |
| KQHC00004-52 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1682 |
| KQHC00004-53 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-54 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1682 |
| KQHC00004-55 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC00004-56 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1100 |
| KQHC00005-3 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 301 |
| KQHC00009-1 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-10 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-11 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-12 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-13 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-14 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-16 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-17 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-18 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-21 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-22 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-5 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-6 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-7 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00009-8 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 2970 |
| KQHC00010-11 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 3157 |
| KQHC00010-18 | 一次性牙科種植體及配件 | 材料費 | 顆 | 3157 |
| KQHC00013 | 一次性可吸收生物膜GeistlichBio-Gide | 材料費 | 片 | 1950 |
| KQHC00014 | 一次性骨填充材料(商品名：GeistlichBio-OssCollagen) | 材料費 | 盒 | 1055 |
| KQHC00015-23 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 301 |
| KQHC00017 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 480 |
| KQHC00017-1 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 480 |
| KQHC00017-10 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00017-11 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00017-12 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00017-13 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00017-14 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00017-2 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 480 |
| KQHC00017-3 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 480 |
| KQHC00017-4 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 480 |
| KQHC00017-5 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 680 |
| KQHC00017-6 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 680 |
| KQHC00017-7 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 680 |
| KQHC00017-8 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 680 |
| KQHC00017-9 | 牙科種植手術(shù)取模工具包 | 材料費 | 個 | 680 |
| KQHC00018 | 替代體 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00018-1 | 替代體 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00018-2 | 替代體 | 材料費 | 個 | 400 |
| KQHC00019 | 一次性骨填充材料 | 材料費 | 盒 | 1055 |
| KQHC00020 | 一次性骨填充材料 | 材料費 | 盒 | 1055 |
| KQHC00020-1 | 定制式固定義齒 | 材料費 | 顆 | 229 |
| KQHC00020-2 | 定制式固定義齒 | 材料費 | 顆 | 439 |
| KQHC00020-3 | 定制式固定義齒 | 材料費 | 顆 | 187 |
| KQHC0004-48 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KTE6240100 | 宮腔填塞 | 科室治療費 | 次 | 150 |
| KTG4840100 | 宮頸管上藥 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| KTG7240100 | 宮頸紅外線治療 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| KTL4840100 | 陰道灌洗上藥 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| KTL6240100 | 陰道填塞 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| KTR3970100 | 外陰病變光照射治療 | 科室治療費 | 部位 | 50 |
| KW66470100 | 石膏拆除術(shù)(小) | 科室治療費 | 單側(cè) | 15 |
| KW664701a0 | 石膏拆除術(shù)(大) | 科室治療費 | 單側(cè) | 30 |
| KW67170100 | 創(chuàng)傷包扎固定術(shù) | 科室治療費 | 單側(cè) | 40 |
| KW67170200 | 石膏托固定術(shù)(小) | 科室治療費 | 單側(cè) | 25 |
| KW67170300 | 石膏托固定術(shù)(中) | 科室治療費 | 單側(cè) | 40 |
| KW67170400 | 石膏托固定術(shù)(大) | 科室治療費 | 單側(cè) | 60 |
| KW67170500 | 石膏固定術(shù)(特大) | 科室治療費 | 單側(cè) | 100 |
| KW67170600 | 管型石膏固定術(shù)(小) | 科室治療費 | 單側(cè) | 30 |
| KW67170700 | 管型石膏固定術(shù)(中) | 科室治療費 | 單側(cè) | 50 |
| KW67170800 | 管型石膏固定術(shù)(大) | 科室治療費 | 單側(cè) | 100 |
| KW67170900 | 管型石膏固定術(shù)(特大) | 科室治療費 | 單側(cè) | 150 |
| KYR3270700 | 連續(xù)二氧化碳激光治療 | 科室治療費 | 每個皮損 | 20 |
| KYR7270200 | 血管性疾患激光治療 | 科室治療費 | 平方厘米 | 30 |
| KYR7270300 | 瘢痕激光治療 | 科室治療費 | 平方厘米 | 30 |
| KYR7270400a | 膚質(zhì)調(diào)節(jié)治療 | 科室治療費 | 平方厘米 | 30 |
| KYR7270500 | 色素性疾患激光治療 | 科室治療費 | 平方厘米 | 30 |
| LDAZX00100 | 局部微波熱療 | 科室治療費 | 次 | 100 |
| LEAYR00100 | 紅外線局部照射治療 | 治療費 | 每個照射 | 10 |
| LEAYR00100b | 紅外線局部照射治療 | 治療費 | 每個照射 | 10 |
| LEAYR00100c | 紅外線局部照射治療 | 科室治療費 | 每個照射 | 10 |
| LEAYR00100d | 紅外線局部照射治療 | 治療費 | 每個照射 | 10 |
| LEBZX00900 | 溫?zé)犭娒}沖治療 | 科室治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX01100 | 神經(jīng)肌肉電刺激治療 | 科室治療費 | 條 | 30 |
| LEBZX01300 | 功能性電刺激治療 | 科室治療費 | 條 | 30 |
| LEBZX01400 | 微機(jī)功能性電刺激治療 | 科室治療費 | 條 | 30 |
| LEBZX01600 | 中頻電治療 | 治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX01600a | 中頻電治療 | 科室治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX01600b | 中頻電治療 | 治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX01700 | 干擾電治療 | 科室治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX02100 | 立體動態(tài)干擾電治療 | 科室治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX04500 | 空氣負(fù)離子治療 | 治療費 | 半小時 | 10 |
| LEBZX04500a | 空氣負(fù)離子治療 | 科室治療費 | 半小時 | 10 |
| LECZX00100 | 超聲波治療 | 科室治療費 | 5分鐘 | 20 |
| LECZX00300 | 放射式?jīng)_擊波疼痛治療(RSWT) | 科室治療費 | 次 | 200 |
| LEDYR00100 | 皮溫生物反饋治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| LEDYR00200 | 皮膚電阻生物反饋治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| LEDZX00100 | 心率生物反饋治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| LEDZX00100a | 心率生物反饋治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| LEDZX00200 | 腦電生物心理反饋治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| LEDZX00200a | 腦電生物心理反饋治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| LEDZX00200c | 腦電生物心理反饋治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| LEEZX00100 | 電磁場治療 | 治療費 | 次 | 25 |
| LEEZX00100a | 電磁場治療 | 科室治療費 | 次 | 25 |
| LEEZX00100b | 電磁場治療 | 治療費 | 次 | 25 |
| LEEZX00200 | 旋轉(zhuǎn)磁場治療 | 治療費 | 次 | 25 |
| LEEZX00300 | 磁熱治療 | 科室治療費 | 次 | 25 |
| LEEZX00400 | 磁熱振治療 | 科室治療費 | 部位 | 25 |
| LEEZY00100 | 低頻脈沖磁場全身治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| LEEZY00100a | 低頻脈沖磁場全身治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| LEFZY00100 | 藥物浸浴治療 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| LEGYR00300 | 蠟敷治療 | 科室治療費 | 部位 | 30 |
| LEHZX00200 | 冰敷治療 | 科室治療費 | 部位 | 10 |
| LEJVH00200 | 頸椎電動牽引 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| LEJVT00200 | 腰椎電動牽引 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| LEJW600100 | 肢體加壓治療 | 科室治療費 | 單肢 | 15 |
| LEJW600200 | 肢體負(fù)壓吸引治療 | 科室治療費 | 次 | 15 |
| LEJW800100 | 四肢關(guān)節(jié)功能牽引 | 科室治療費 | 單肢 | 15 |
| LEJZX00100 | 懸吊治療 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| LEJZX00200 | 局部電動按摩 | 科室治療費 | 部位 | 10 |
| LEJZX00300 | 局部電熱按摩 | 科室治療費 | 部位 | 15 |
| LEJZY00100 | 全身電動按摩 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MAAX900100 | 直流-感應(yīng)電電診斷檢查 | 檢查費 | 每條肌肉 | 12 |
| MABW600200a | 肢體殘疾評定 | 檢查費 | 次 | 30 |
| MABX700100a | 關(guān)節(jié)活動度檢查 | 檢查費 | 每關(guān)節(jié) | 10 |
| MABX800100a | 肌張力評定 | 檢查費 | 次 | 20 |
| MABX800200a | 等速肌力測定 | 檢查費 | 每關(guān)節(jié) | 10 |
| MABX800300a | 等長肌力評價 | 檢查費 | 每關(guān)節(jié) | 10 |
| MABX800400a | 肌肉疲勞度測定 | 檢查費 | 次 | 20 |
| MABXA00100a | 6分鐘步行測試 | 檢查費 | 次 | 15 |
| MABXA00200b | 步態(tài)分析檢查 | 檢查費 | 次 | 150 |
| MABXA00300b | 步態(tài)動力學(xué)分析檢查 | 檢查費 | 次 | 150 |
| MACZY00100a | 跌倒風(fēng)險評估 | 檢查費 | 次 | 10 |
| MACZY00200a | 運動協(xié)調(diào)性檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| MAEBZ00100a | 感覺障礙檢查 | 檢查費 | 次 | 30 |
| MAGAZ00300a | 構(gòu)音障礙篩查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| MAGAZ00700a | 言語評估檢查 | 檢查費 | 次 | 50 |
| MAHWR00100a | 手功能評定 | 檢查費 | 次 | 20 |
| MAHZZ00100 | 輔助器具使用評價 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MAHZZ00200a | 輪椅肢位擺放評定 | 檢查費 | 次 | 40 |
| MAKZY00100a | 徒手職業(yè)能力評定 | 檢查費 | 次 | 20 |
| MAKZY00200a | 器械職業(yè)能力評定 | 檢查費 | 次 | 30 |
| MAMZY00300a | 康復(fù)綜合評定 | 檢查費 | 次 | 40 |
| MAZW600500a | 肢體形態(tài)學(xué)測量 | 檢查費 | 次 | 10 |
| MAZXU00100a | 足底壓力檢查 | 檢查費 | 次 | 20 |
| MBBHY00100 | 頸部綜合運動訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBVF00100 | 脊柱關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBVG00100 | 呼吸訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBVG00200 | 腰背肌器械訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBW600100 | 偏癱肢體綜合訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| MBBW600200 | 腦癱肢體綜合訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| MBBW600300 | 截癱肢體綜合訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| MBBW600400 | 四肢癱肢體綜合訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| MBBW600500 | 截肢肢體綜合訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBWA00100a | 肢體綜合運動訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBX700200 | 小關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBX700300 | 大關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBXA00200 | 站立+步行能力綜合訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| MBBZH00100 | 腰部綜合運動訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBZX00100 | 轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBZX00200 | 等速肌力訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| MBBZX00300 | 持續(xù)性被動關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練(CPM) | 科室治療費 | 每關(guān)節(jié) | 30 |
| MBBZX00400 | 床邊徒手肢體運動訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX00500 | 博巴斯訓(xùn)練(Bobath) | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX00600a | 布倫斯特倫訓(xùn)練(Brunnstrom) | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX00700 | 本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)訓(xùn)練(PNF) | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX00800 | 運動再學(xué)習(xí)訓(xùn)練(MRP) | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX00900 | 減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBBZX01000 | 電動起立床訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MBBZX01100 | 跑臺康復(fù)訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MBBZX01200 | 功率自行車康復(fù)訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MBBZX01300 | 肢體平衡功能訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX01300a | 肢體平衡功能訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX01400a | 運動協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX01400b | 運動協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBBZX01500 | 引導(dǎo)式教育訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 20 |
| MBBZX01500a | 引導(dǎo)式教育訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MBBZX01900 | 耐力訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBCWR00100 | 徒手手功能訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBCWR00200 | 器械手功能訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBCZX00200 | 精神障礙作業(yè)療法訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 20 |
| MBCZX00300 | 認(rèn)知功能障礙作業(yè)療法訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 20 |
| MBCZX00300a | 認(rèn)知功能障礙作業(yè)療法訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MBCZX00400 | 日常生活動作訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 20 |
| MBCZX00400a | 日常生活動作訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MBCZX00500 | 輔助(器)具作業(yè)療法訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| MBCZZ00100 | 自助具制作 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00100 | 口吃訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00100a | 口吃訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00200 | 失語癥訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00200a | 失語癥訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00300 | 腭裂構(gòu)音訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 50 |
| MBDZX00300a | 腭裂構(gòu)音訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| MBDZX00400 | 兒童語言障礙訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 40 |
| MBDZX00400a | 兒童語言障礙訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBDZX00500 | 孤獨癥兒童語言障礙訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 40 |
| MBDZX00600 | 兒童聽力障礙語言訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 40 |
| MBDZX00600a | 兒童聽力障礙語言訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBDZX00700 | 構(gòu)音障礙訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00700a | 構(gòu)音障礙訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00800 | 發(fā)聲障礙訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX00800a | 發(fā)聲障礙訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBDZX01000 | 吞咽障礙電刺激訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBDZZ00100 | 言語矯正治療 | 治療費 | 次 | 40 |
| MBDZZ00100a | 言語矯正治療 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBEZX00100 | 知覺障礙康復(fù)訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBEZX00100a | 知覺障礙康復(fù)訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBFZX00100 | 兒童認(rèn)知能力訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBFZX00200 | 兒童適應(yīng)能力訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBFZX00300 | 認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 40 |
| MBFZX00300a | 認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| MBFZX00300b | 認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 40 |
| MBGZX00100 | 認(rèn)知行為塑造訓(xùn)練 | 治療費 | 次 | 30 |
| MBHZX00100 | 輪椅技能訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| MBKZX00200 | 職業(yè)功能訓(xùn)練 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| N668878 | 醫(yī)用激光膠片 | 材料費 | 張 | 12.5 |
| NABA000000 | 手術(shù)顯微鏡輔助操作 | 科室治療費 | 次 | 100 |
| NACA000000 | 激光輔助操作 | 科室治療費 | 次 | 300 |
| NAFA000000 | 超聲刀(骨刀)輔助操作 | 科室治療費 | 次 | 1400 |
| NAFB000000 | 高頻電刀輔助操作 | 科室治療費 | 次 | 500 |
| NAFB000000a | 高頻電刀輔助操作 | 手術(shù)費 | 次 | 500 |
| NAGA0000a0 | 氬氣刀輔助操作 | 手術(shù)費 | 次 | 400 |
| NBCA000000 | 骨微動力系統(tǒng) | 科室治療費 | 次 | 1000 |
| NBEA000000 | 齒科微動力系統(tǒng) | 科室治療費 | 次 | 200 |
| PBBA110100 | 中醫(yī)定向透藥治療 | 治療費 | 部位 | 30 |
| 0142010001 | 常規(guī)針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 72 |
| 0142010001a | 常規(guī)針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 72 |
| 0142010001b | 常規(guī)針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 72 |
| 0142010011 | 常規(guī)針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 12 |
| 0142010011a | 常規(guī)針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 12 |
| 0142010012 | 常規(guī)針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 6 |
| 0142010012a | 常規(guī)針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 6 |
| 0142020000 | 特殊針具針法 | 治療費 | 次·日 | 70 |
| 011102020022 | 門診診查費（中醫(yī)辨證論治）-主任醫(yī)師（加收） | 診察費 | 次 | 32 |
| 011102020023 | 門診診查費（中醫(yī)辨證論治）-知名專家（加收） | 診察費 | 次 | 82 |
| 011102020050 | 門診診查費（便民門診） | 診察費 | 次 | 5 |
| 011102020060 | 急診診查費（普通） | 診察費 | 次 | 30 |
| 011102020070 | 急診診查費（留觀） | 診察費 | 日 | 20 |
| 011102030010 | 住院診查費（普通） | 診察費 | 日 | 20 |
| 011102030011 | 住院診查費（半日） | 診察費 | 日 | 10 |
| 1440050000 | 中醫(yī)拔罐 | 治療費 | 次 | 40 |
| 1440050000a | 中醫(yī)拔罐 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| 1440050000b | 中醫(yī)拔罐 | 治療費 | 次 | 40 |
| 1440050001 | 中醫(yī)拔罐-藥物罐（加收） | 治療費 | 次 | 8 |
| 1440050001a | 中醫(yī)拔罐-藥物罐（加收） | 科室治療費 | 次 | 8 |
| 1440050002 | 中醫(yī)拔罐-水罐（加收） | 治療費 | 次 | 8 |
| 1440050002a | 中醫(yī)拔罐-水罐（加收） | 科室治療費 | 次 | 8 |
| 1440060000 | 中醫(yī)走罐 | 治療費 | 次 | 40 |
| 1410060000 | 中藥溻漬 | 治療費 | 次 | 20 |
| 1410060000a | 中藥溻漬 | 科室治療費 | 次 | 20 |
| 1410060000b | 中藥塌漬 | 治療費 | 次 | 20 |
| 1410060001 | 中藥溻漬-中藥溻漬(特大)(加收) | 治療費 | 次 | 4 |
| 1410060001a | 中藥塌漬-中藥塌漬（特大）（加收） | 治療費 | 次 | 4 |
| 1410150000 | 中醫(yī)穴位放血治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410150000a | 中醫(yī)穴位放血治療 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| 1410150000b | 中醫(yī)穴位放血治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1410150001 | 中醫(yī)穴位放血治療-甲床放血(加收) | 治療費 | 每甲 | 3 |
| 1410150001a | 中醫(yī)穴位放血治療-甲床放血(加收) | 科室治療費 | 每甲 | 3 |
| 1410150001b | 中醫(yī)穴位放血治療-甲床放血（加收） | 治療費 | 每甲 | 3 |
| QNAA000100 | 便瀉療法 | 治療費 | 次 | 50 |
| QNAA000100a | 便瀉療法 | 治療費 | 次 | 50 |
| QPAA000400 | 熏蒸療法 | 治療費 | 10%面積 | 20 |
| QPAA000500 | 五療燈熏蒸治療 | 治療費 | 10%面積 | 20 |
| QQAA000300 | 放松功治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| QQAA000400 | 氣功音樂治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| QQAA000500 | 蒙醫(yī)綜合心身治療(個體) | 治療費 | 次 | 200 |
| QQAA000600 | 蒙醫(yī)綜合心身治療(團(tuán)體) | 治療費 | 人次 | 120 |
| QDAA001500 | 頭皮針針法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QDAA001500a | 頭皮針針法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QDAA001500b | 頭皮針針法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QDAA001600 | 腦—白脈調(diào)控針刺法(頭皮針運動針法) | 治療費 | 次 | 50 |
| QDAA001600a | 腦—白脈調(diào)控針刺法（頭皮針運動針法） | 治療費 | 次 | 50 |
| QDAA001700 | 醒腦開竅針法 | 治療費 | 次 | 50 |
| QDAA001800 | 關(guān)節(jié)穿刺針法 | 治療費 | 關(guān)節(jié) | 30 |
| QEAA001100 | 灸臍法 | 科室治療費 | 次 | 40 |
| QEAA001100a | 灸臍法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QEAA001200 | 傳統(tǒng)隔紙灸法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QEAA001200a | 傳統(tǒng)隔紙灸法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QFAA000100 | 頭部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 40 |
| QFAA000200 | 面部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 30 |
| QFAA000300 | 頸部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 60 |
| QFAA000300a | 頸部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 60 |
| QFAA000400 | 肢體諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 50 |
| QFAA000500 | 偏癱諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 100 |
| 1440010000 | 懸空灸 | 治療費 | 次 | 50 |
| 1440010000a | 懸空灸 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| 1440010000b | 懸空灸 | 治療費 | 次 | 50 |
| 1440010100 | 懸空灸-雷火灸 (太乙神針) | 治療費 | 次 | 50 |
| 1440010100a | 懸空灸-雷火灸 (太乙神針) | 科室治療費 | 次 | 50 |
| 1440020000 | 直接灸 | 治療費 | 次 | 30 |
| 1440020000a | 直接灸 | 科室治療費 | 次 | 30 |
| 1440020000b | 直接灸 | 治療費 | 次 | 30 |
| PBFA110200 | 內(nèi)養(yǎng)功治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| PBFA110300 | 放松功治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| PBFA110400 | 氣功音樂治療 | 治療費 | 次 | 30 |
| PCAA030100 | 人工煎藥 | 治療費 | 劑 | 5 |
| PCAA030200 | 機(jī)械煎藥 | 治療費 | 劑 | 4 |
| QAAA000100 | 頭頸部放血療法 | 治療費 | 部位 | 100 |
| QAAA000100a | 頭頸部放血療法 | 治療費 | 部位 | 100 |
| QAAA000200 | 軀干部放血療法 | 治療費 | 部位 | 60 |
| QAAA000200a | 軀干部放血療法 | 治療費 | 部位 | 60 |
| QBAA000300 | 肢體部療術(shù) | 治療費 | 部位 | 70 |
| QBAA000300a | 肢體部療術(shù) | 治療費 | 部位 | 70 |
| QCAA000600 | 玻璃罐療法 | 治療費 | 部位 | 30 |
| QCAA000700 | 銅罐療法 | 治療費 | 部位 | 40 |
| QCAA000700a | 銅罐療法 | 治療費 | 部位 | 40 |
| QCAA000700b | 銅罐療法 | 治療費 | 部位 | 40 |
| QCAA001100 | 閃罐療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002900 | 介入溫針儀療法 | 治療費 | 二個穴位 | 20 |
| QDAA002900a | 介入溫針儀療法 | 治療費 | 二個穴位 | 20 |
| QDAA002900b | 介入溫針儀療法 | 治療費 | 二個穴位 | 20 |
| QEAA000100 | 溫針灸法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QEAA000100a | 溫針灸法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QEAA000100b | 溫針灸法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QEAA000200 | 白山薊灸法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QEAA000600 | 蒙古灸 | 治療費 | 次 | 40 |
| QEAA000700 | 金灸法 | 治療費 | 次 | 50 |
| QEAA000800 | 銀灸法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QEAA001000 | 藥灸法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QEAA001000a | 藥灸法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QEAA001000b | 藥灸法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QHAA000400 | 冰敷療法 | 治療費 | 次 | 20 |
| QHAA000800 | 穴位貼敷療法 | 治療費 | 穴位 | 10 |
| QHAA000800a | 穴位貼敷療法 | 治療費 | 穴位 | 10 |
| QHAA000900 | 茶酒療法 | 治療費 | 次 | 80 |
| QHAA000900a | 茶酒療法 | 治療費 | 次 | 80 |
| QHAA001000 | 熱油敷療法 | 治療費 | 次 | 50 |
| QQAA000700 | 蒙醫(yī)綜合心身治療(錄像) | 治療費 | 人次 | 60 |
| QVAA000900 | 蒙藥灌腸補（瀉）療法 | 治療費 | 次 | 60 |
| QVAA001800 | 刮療 | 治療費 | 次 | 30 |
| QVAA001800a | 刮療 | 治療費 | 次 | 30 |
| SYMZ000001 | 輸氧面罩 | 材料費 | 套 | 350 |
| YCHXHC0038 | 一次性使用人體動脈血樣采集器 | 材料費 | 支 | 15 |
| YCXHC0002 | 一次性使用鼻氧管 | 材料費 | 只 | 3.8 |
| YCXHC0011 | 一次性使用圈套器 | 材料費 | 個 | 340 |
| YCXHC0012 | 一次性內(nèi)窺鏡用注射針 | 材料費 | 個 | 300 |
| YCXHC0013 | 一次性使用避光輸液器帶針 | 材料費 | 支 | 12.9 |
| YCXHC0016 | 帶涂層一次性使用內(nèi)窺鏡活體取樣鉗 | 材料費 | 個 | 53 |
| YCXHC0017 | 帶涂層一次性使用內(nèi)窺鏡活體取樣鉗 | 材料費 | 個 | 53 |
| YCXHC0018 | 新型冠狀病毒（2019-nCoV）抗原檢測試劑盒 | 材料費 | 每人 | 3.95 |
| YCXHC0019 | 一次性使用人體動脈血樣采集器 | 材料費 | 支 | 22 |
| YCXHC0020 | 一次性使用延長管 | 材料費 | 支 | 1.8 |
| YCXHC0023 | 一次性使用高壓造影注射器及附件 | 材料費 | 套 | 44.9 |
| YCXHC0024 | 一次性使用高壓造影注射器及附件 | 材料費 | 套 | 39.98 |
| YCXHC0025 | 一次性使用麻醉呼吸回路 | 材料費 | 套 | 48 |
| YCXHC0026 | 一次性可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾 | 材料費 | 個 | 175 |
| YCXHC0027 | 一次性使用留置針 | 材料費 | 支 | 6.03 |
| YCXHC0028 | 一次性使用靜脈留置針 | 材料費 | 支 | 3.04 |
| YCXHC0029 | 一次性使用活體取樣鉗 | 材料費 | 個 | 60 |
| YCXHC0030 | 一次性使用活體取樣鉗 | 材料費 | 個 | 60 |
| YCXHC0031 | 一次性使用內(nèi)窺鏡注射針 | 材料費 | 根 | 25.99 |
| YCXHC0032 | 夾子裝置 | 材料費 | 個 | 25.99 |
| YCXHC0033 | 夾子裝置 | 材料費 | 個 | 35 |
| YCXHC0034 | 一次性使用內(nèi)窺鏡注射管 | 材料費 | 根 | 32.5 |
| YCXHC0035 | 醫(yī)用一次性針電極 | 材料費 | 根 | 85 |
| YCXHC0036 | 一次性使用吸氧面罩 | 材料費 | 個 | 12.8 |
| YCXHC0037 | 電圈套器 | 材料費 | 個 | 82 |
| FKA0370301a | 十二通道常規(guī)心電圖床旁檢查 | 檢查費 | 次 | 22 |
| FKA0370400 | 三通道動態(tài)心電圖檢查 | 檢查費 | 次 | 160 |
| FKA0370500 | 十二通道動態(tài)心電圖檢查 | 檢查費 | 次 | 180 |
| 0142020012a | 特殊針具針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 7 |
| 0142030000 | 特殊手法針法 | 治療費 | 次·日 | 90 |
| 0142030000a | 特殊手法針法 | 治療費 | 次·日 | 90 |
| 0142030000b | 特殊手法針法 | 治療費 | 次·日 | 90 |
| 0142030001 | 特殊手法針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 108 |
| 0142030001a | 特殊手法針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 108 |
| 0142030011 | 特殊手法針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 18 |
| 0142030011a | 特殊手法針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 18 |
| KQHC00020-4 | 定制式固定義齒 | 材料費 | 顆 | 368 |
| KQHC00020-5 | 定制式固定義齒 | 材料費 | 顆 | 266 |
| KQHC00021 | 一次性骨填充材料 | 材料費 | 盒 | 850 |
| KQHC00022 | 一次性可吸收生物膜 | 材料費 | 個 | 1600 |
| KQHC00023 | 骨填充材料 | 材料費 | 盒 | 745 |
| KQHC0004-41 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC0004-42 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| KQHC0004-47 | 一次性基臺及配件 | 材料費 | 個 | 1449 |
| QDAA002400 | 體針針刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002400a | 體針針刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002400b | 體針針刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002600 | 穴位注射法 | 治療費 | 穴位 | 10 |
| QDAA002700 | 電針針法 | 治療費 | 二個穴位 | 20 |
| QDAA002700a | 電針針法 | 治療費 | 二個穴位 | 20 |
| QDAA002700b | 電針針法 | 治療費 | 二個穴位 | 20 |
| 0142040011 | 特殊穴位(部位)針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 穴位 | 1.4 |
| 0142040011a | 特殊穴位(部位)針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 穴位 | 1.4 |
| 0142040012 | 特殊穴位(部位)針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 穴位 | 0.7 |
| 0142040012a | 特殊穴位(部位)針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 穴位 | 0.7 |
| 0142050000 | 儀器針法 | 治療費 | 次·日 | 25 |
| 0142050000a | 儀器針法 | 治療費 | 次·日 | 25 |
| 0142050000b | 儀器針法 | 治療費 | 次·日 | 25 |
| 0142050001 | 儀器針法-兒童（加收） | 治療費 | 次·日 | 30 |
| 0142060011a | 體表針法-主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 7 |
| 0142060012 | 體表針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 3.5 |
| 0142060012a | 體表針法-副主任醫(yī)師（加收） | 治療費 | 次·日 | 3.5 |
| 0142070000 | 活體生物針法 | 治療費 | 次·日 | 75 |
| 0142070000a | 活體生物針法 | 治療費 | 次·日 | 75 |
| 0142070000b | 活體生物針法 | 治療費 | 次·日 | 75 |
| 0142070001 | 活體生物針法-兒童(加收) | 治療費 | 次·日 | 90 |
| 0142070001a | 活體生物針法-兒童(加收) | 治療費 | 次·日 | 90 |
| 0142090001 | 穴位注射-兒童(加收) | 治療費 | 穴位 | 12 |
| 0142090001a | 穴位注射-兒童(加收) | 治療費 | 穴位 | 12 |
| 0142090100 | 穴位注射-中醫(yī)自血療法(擴(kuò)展) | 治療費 | 穴位 | 10 |
| 0142090100a | 穴位注射-中醫(yī)自血療法(擴(kuò)展) | 治療費 | 穴位 | 10 |
| 0142100000 | 耳穴療法 | 治療費 | 單耳 | 20 |
| 0142100000a | 耳穴療法 | 治療費 | 單耳 | 20 |
| 0142100000b | 耳穴療法 | 治療費 | 單耳 | 20 |
| 0142100000c | 耳穴療法 | 治療費 | 單耳 | 20 |
| 0142100001 | 耳穴療法-兒童(加收) | 治療費 | 單耳 | 24 |
| 1450010000a | 頭面部疾病推拿 | 科室治療費 | 次 | 35 |
| 1450010000b | 頭面部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 35 |
| 1450020000 | 頸部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 50 |
| 1450020000a | 頸部疾病推拿 | 科室治療費 | 次 | 50 |
| 1450020000b | 頸部疾病推拿 | 治療費 | 次 | 50 |
| 1450030000 | 脊柱部位疾病推拿 | 治療費 | 次 | 65 |
| 1450030000a | 脊柱部位疾病推拿 | 科室治療費 | 次 | 65 |
| 1450030000b | 脊柱部位疾病推拿 | 治療費 | 次 | 65 |
| 1450030001 | 脊柱部位疾病推拿-寰樞關(guān)節(jié)推拿（加收） | 科室治療費 | 次 | 6.5 |
| 1450040000 | 肩部疾病推拿 | 治療費 | 單側(cè) | 60 |
| 1450070000a | 髖骶部疾病推拿治療 | 科室治療費 | 次 | 60 |
| 1450070000b | 髖骶部疾病推拿治療 | 治療費 | 次 | 60 |
| 1450080000 | 四肢部位疾病推拿 | 治療費 | 單肢 | 45 |
| 1450080000a | 四肢部位疾病推拿 | 科室治療費 | 單肢 | 45 |
| 1450080000b | 四肢部位疾病推拿 | 治療費 | 單肢 | 45 |
| 1450090000 | 臟腑疾病推拿 | 治療費 | 次 | 35 |
| 1450090000a | 臟腑疾病推拿 | 科室治療費 | 次 | 35 |
| 1450090000b | 臟腑疾病推拿 | 治療費 | 次 | 35 |
| 1450100000 | 乳房疾病推拿 | 治療費 | 單側(cè) | 35 |
| 1450100000a | 乳房疾病推拿 | 治療費 | 單側(cè) | 35 |
| 1450110000 | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病推拿 | 治療費 | 次 | 100 |
| HYN7330500a | 手(足)部清創(chuàng)術(shù) | 手術(shù)費 | 次 | 300 |
| TXYL000100c | 特需門診診察費（二級） | 診察費 | 次 | 200 |
| TXYL000100d | 特需門診診察費（三級） | 診察費 | 次 | 100 |
| QAAA000300 | 肢體部放血療法 | 治療費 | 部位 | 50 |
| QAAA000300a | 肢體部放血療法 | 治療費 | 部位 | 50 |
| QAAA000600 | 十指放血療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QAAA000600a | 十指放血療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QAAA000700 | 耳部放血療法 | 治療費 | 部位 | 40 |
| QAAA000700a | 耳部放血療法 | 治療費 | 部位 | 40 |
| QCAA001100a | 閃罐療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QCAA001100b | 閃罐療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QCAA001200 | 走罐療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QCAA001200a | 走罐療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QCAA001200b | 走罐療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA000100 | 毫針法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA000700 | 火針針刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA001300 | 頭皮針透刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA001300a | 頭皮針透刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA001400 | 溫針穿刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA001400a | 溫針穿刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA001400b | 溫針穿刺法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA001800a | 關(guān)節(jié)穿刺針法 | 治療費 | 次 | 30 |
| QDAA001800b | 關(guān)節(jié)穿刺針法 | 治療費 | 關(guān)節(jié) | 30 |
| QDAA002000 | 蒙醫(yī)腹部針法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002000a | 蒙醫(yī)腹部針法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002100 | 蒙醫(yī)腰背針法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002100a | 蒙醫(yī)腰背針法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QDAA002300 | 落枕蒙醫(yī)快針法 | 治療費 | 次 | 60 |
| LEBZX01600c | 中頻電治療 | 治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX01600d | 中頻電治療 | 治療費 | 每對電極 | 20 |
| QFAA000600 | 腹部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 40 |
| QFAA000600a | 腹部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 40 |
| QFAA000602 | 腹部諾哈拉呼療術(shù)(涂黃油加收) | 治療費 | 次 | 7 |
| QFAA000602a | 腹部諾哈拉呼療術(shù)（涂黃油加收） | 治療費 | 次 | 7 |
| QFAA000700 | 腳底諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 35 |
| QFAA000800 | 關(guān)節(jié)諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 60 |
| QFAA000900 | 腰部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 60 |
| QFAA001000 | 背部諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 60 |
| QFAA001100 | 內(nèi)科婦科疾病諾哈拉呼療術(shù) | 治療費 | 次 | 40 |
| QGAA000100 | 震腦術(shù) | 治療費 | 次 | 200 |
| QHAA000300 | 鹽熱敷療法 | 治療費 | 次 | 35 |
| QHAA000300a | 鹽熱敷療法 | 治療費 | 次 | 35 |
| LEBZX02900 | 短波熱療 | 科室治療費 | 部位 | 25 |
| LEBZX03000 | 超短波治療 | 科室治療費 | 部位 | 20 |
| LEBZX03000a | 超短波治療 | 治療費 | 部位 | 20 |
| LEBYR00100 | 直流電體表治療 | 治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBYR00100a | 直流電體表治療 | 治療費 | 每對電極 | 20 |
| LEBZX00700 | 電興奮治療 | 治療費 | 部位 | 30 |
| QAAA000800 | 皮膚放血療法 | 治療費 | 部位 | 40 |
| QAAA000900 | 舌下放血療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QAAA000900a | 舌下放血療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QBAA000100 | 頭面頸部療術(shù) | 治療費 | 部位 | 120 |
| QBAA000100a | 頭面頸部療術(shù) | 治療費 | 部位 | 120 |
| QBAA000200 | 軀干部療術(shù) | 科室治療費 | 部位 | 80 |
| QBAA000200a | 軀干部療術(shù) | 治療費 | 部位 | 80 |
| QHAA001000a | 熱油敷療法 | 治療費 | 次 | 50 |
| QHAA001200 | 熱蠟療法 | 治療費 | 次 | 30 |
| QIAA000100 | 五味甘露藥浴療法 | 治療費 | 次 | 60 |
| QIAA000800 | 蒙藥浴(手)足療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QIAA000800a | 蒙藥浴（手）足療法 | 治療費 | 次 | 40 |
| QJAA000100 | 熱沙池療法 | 治療費 | 次 | 100 |
| QJAA000100a | 熱沙池療法 | 治療費 | 次 | 100 |
| QJAA000200 | 熱鹽沙療法 | 治療費 | 部位 | 40 |
